沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.醛固酮是由肾上腺皮质分泌的一种激素,其主要作用是调节体内钠和钾的平衡及血容量。过多的醛固酮会引起钠潴留、水潴留和钾排出,导致高血压和低钾血症。
2.肾素是一种由肾脏分泌的酶,主要作用是催化血管紧张素原转化为血管紧张素I,从而间接调控醛固酮的分泌。肾素水平上升通常意味着体内需要更多的醛固酮来维持血压和电解质平衡。
3.在正常情况下,醛固酮和肾素的分泌是协调的,即当肾素水平上升时,醛固酮分泌也增加,以维持平衡。而在原发性醛固酮增多症中,醛固酮分泌不受肾素水平调控,导致血液中的醛固酮水平异常高,而肾素水平则显著降低。
4.通过测量血清中的醛固酮和肾素活性,并计算其比值,可以初步判断是否存在原发性醛固酮增多症。一般情况下,若ARR明显升高,提示可能有该病的存在,需进一步检查确认。
提高对醛固酮肾素比值的认识,有助于早期发现和干预原发性醛固酮增多症,从而有效控制高血压和电解质失衡。进行检测前需遵循医生指导,避免影响结果的因素,如药物干扰和饮食习惯。
