酒精性小脑变性怎么检查

2024-10-11
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:酒精性小脑变性是一种由长期大量饮酒引起的小脑损伤,通常通过临床表现和影像学检查来诊断。

1.临床表现:

a.共济失调:患者可能表现出走路不稳、四肢协调性差等症状。

b.眼球震颤:经常会发现患者有不自主的眼球运动。

c.构音障碍:可能出现言语不清、发音困难等问题。

2.影像学检查:

a.磁共振成像(MRI):MRI是最常用的影像学工具,可展示小脑萎缩的具体情况。特别是在矢状面和轴位片上,小脑蚓部及半球明显萎缩。

b.计算机断层扫描(CT):虽然分辨率不如MRI,但CT扫描也能显示出小脑组织的萎缩情况。

3.血液和生化检查:

a.肝功能检测:长期酗酒可能导致肝功能异常,通过检测血清转氨酶、胆红素等指标,可以间接反映酒精对身体其他器官的影响。

b.营养状态评估:由于酒精依赖通常伴随营养不良,检测维生素B1(硫胺),叶酸,维生素D等水平也很重要。

4.神经心理测试:

a.认知功能评估:通过一系列神经心理测试,可以评估患者认知功能的损害程度,包括记忆力、注意力和执行功能等方面。

早期诊断和戒酒是预防和治疗酒精性小脑变性的关键。对于已经出现症状的患者,除了戒酒外,还需要进行综合治疗以改善症状,提高生活质量。

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