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疱疹性咽喉炎会不会传染

发布于:2022-04-21

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汪晨 主任医师 中日友好医院 皮肤科

汪晨主任医师

中日友好医院 皮肤科

会传染。疱疹性咽峡炎由肠道病毒引起,主要通过消化道、呼吸道飞沫及密切接触传播,患者在发病急性期传染性较强,隐性感染者同样可成为传染源。

传播途径与易感人群

1、消化道传播:病毒经粪便排出体外,污染手、食物、水源或玩具后,经口进入易感者体内,此为儿童集体机构中最常见的传播方式。

2、呼吸道传播:患者咽部分泌物及唾液中含有病毒,咳嗽、打喷嚏或近距离交谈时产生的飞沫可造成传播。

3、接触传播:直接接触患者口鼻分泌物、疱疹液,或间接接触被污染的毛巾、餐具、床上用品,均可能造成感染。

4、易感人群:学龄前儿童为主要发病人群,尤以1至6岁儿童多见;成年人因既往感染获得一定免疫,发病相对少见,但并非完全不会感染。

传染期与隔离要求

5、传染期范围:潜伏期通常为2至4天,发病后1周内传染性较强,粪便中病毒排出时间可延续至发病后2至4周。

6、隔离期限:中国疾病预防控制中心发布的《手足口病诊疗指南(2018年版)》指出,疱疹性咽峡炎与手足口病病原体高度重叠,患儿应隔离至症状消失后1周,托幼机构需凭复课证明返园。

7、聚集性疫情:同一班级或家庭内出现2例及以上相似病例时,应报告辖区疾控机构,并加强环境消毒与晨午检。

统计数据与防控依据

8、发病水平:据中国疾病预防控制中心2021年全国手足口病监测数据,该病全年均可发生,4至7月为发病主高峰,9至11月为次高峰,疱疹性咽峡炎作为其临床类型之一,同期报告病例数明显上升。

9、病原构成:监测显示,柯萨奇病毒A组6型、A组10型及肠道病毒71型是近年主要流行株,不同年份优势血清型可发生交替。

10、防控措施:饭前便后使用流动水洗手,玩具与餐具定期煮沸或含氯消毒剂浸泡,流行季节避免带儿童前往人群密集、通风不良的公共场所。

临床表现与就医提示

11、典型症状:突发发热,体温可达38摄氏度以上,咽痛明显,咽腭弓、软腭、悬雍垂可见灰白色小疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成溃疡。

12、病程特点:多数患者症状在1周内自行缓解,少数可出现高热惊厥、脱水或脑炎等并发症。

13、就医指征:持续高热超过3天、精神萎靡、频繁呕吐、肢体抖动或呼吸急促时,需及时就诊。

该病具有明确传染性,防控重点在于切断粪口与飞沫途径,患儿需隔离至症状消失后1周。

常见问题

疱疹性咽峡炎会通过空气传染吗?

是。患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫可短距离传播病毒,密闭空间内风险更高,需保持通风并佩戴口罩。

成年人会得疱疹性咽峡炎吗?

会。成年人虽多有既往免疫,但接触大量病毒或免疫力下降时仍可发病,症状通常较儿童轻。

疱疹性咽峡炎需要隔离多久?

是。患儿应隔离至症状消失后1周,粪便排毒可长达2至4周,期间需加强手卫生与物品消毒。

得过一次疱疹性咽峡炎还会再得吗?

会。引起该病的肠道病毒血清型较多,感染某一型后仅对该型产生免疫,仍可因其他型别再次发病。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 手足口病诊疗指南(2018年版). 2018.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国手足口病监测年度报告. 2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 手足口病预防控制指南(2009年版). 2009.

本文由汪晨医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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