沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胰岛素抵抗:胰岛素抵抗是2型糖尿病的一个重要特征,约80%的2型糖尿病患者存在高尿酸血症。胰岛素抵抗会导致肾脏对尿酸的排泄减少,从而使血液中的尿酸水平升高。
2.甲状腺功能减退(甲减):甲状腺功能减退是一种常见的内分泌疾病。在甲减患者中,约有20%-30%的人表现出高尿酸血症。甲减会导致肾小管对尿酸的排泄减少,从而增加尿酸浓度。
3.肥胖和代谢综合征:肥胖和代谢综合征也是高尿酸血症的重要原因。肥胖人群中,高尿酸血症的发病率可高达50%。代谢综合征包括了多种内分泌和代谢紊乱,如高血压、高血糖、异常脂质代谢等,这些都可能引起尿酸水平的升高。
4.库欣综合征和皮质醇增多症:这两种疾病均为长期过量的皮质醇暴露所致,在这些患者中,高尿酸血症的发生率也较高。皮质醇会影响体内各种代谢过程,包括尿酸的生成和排泄。
5.性激素的影响:性激素对尿酸水平也有一定影响。例如,绝经后的女性由于雌激素水平下降,导致尿酸清除率降低,从而增加高尿酸血症的风险。
尿酸水平的升高与内分泌系统的多种功能失调密切相关。关注和管理内分泌系统的健康,对于预防和控制高尿酸血症具有重要意义。