管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.抗生素治疗:急性腹膜炎通常由感染引起,因此立即使用广谱抗生素是关键。常用抗生素包括头孢菌素类、氨基糖苷类和喹诺酮类。具体选择需根据细菌培养和药敏结果调整。
2.手术干预:如果腹膜炎是由于阑尾炎、胃肠穿孔或其他外科疾病引起,通常需要紧急手术清除感染源。手术方式可能包括传统开腹手术或微创腹腔镜手术,根据病情决定。
3.对症处理:为了缓解患者的不适,可能需要使用镇痛药物和抗炎药物。同时,应密切监测生命体征,维持水电解质平衡。对于严重病例,可能需要进行重症监护管理。
4.支持治疗:保持患者禁食,以减少肠道负担,并通过静脉输液补充营养和液体。还需确保良好的呼吸支持,必要时提供氧疗。
5.后续管理:治疗结束后需要定期随访,监测是否有复发或并发症。某些情况下可能需要长期使用抗生素预防复发。
急性腹膜炎是一种危及生命的疾病,必须及时诊断和处理。出现剧烈腹痛、发热等症状时,应立刻就医。
