原发性腹膜炎的病因是什么

2024-11-22
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:原发性腹膜炎的病因主要是由细菌感染引起。它通常发生在没有明显腹腔内源性感染或穿孔的情况下,是一种相对少见但严重的疾病。

1.细菌感染:

肝硬化患者:约60%至70%的原发性腹膜炎病例发生在有肝硬化背景的患者中。这是因为肝硬化导致腹水的形成,腹水中的营养物质和细菌易于繁殖,增加了感染风险。

肾病综合征患者:这种疾病也常见于有肾病综合征的患者,特别是儿童。由于大量蛋白质通过尿液丢失,免疫功能减弱,腹膜容易受到细菌侵袭。

2.免疫系统缺陷:

免疫力低下的个体,包括患有HIV或接受免疫抑制疗法的患者,更易患上原发性腹膜炎。免疫系统无法有效地防御外界病原体,使得细菌能够更轻易地进入腹腔并引起感染。

3.腹腔透析:

接受腹腔透析治疗的患者也是高危人群。在透析过程中,管道可能成为细菌进入腹腔的途径,从而引发感染。

原发性腹膜炎需要及时诊断和治疗,以避免严重并发症。对于有肝硬化、肾病综合征或其他免疫缺陷的患者,应格外注意预防措施以减少感染风险。

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