发布于:2023-06-19
许文静副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 产科
目前没有获批上市、可供男性常规使用的口服避孕药。男性参与避孕主要依靠避孕套、输精管结扎等方式。男性口服避孕药仍处于临床研究阶段,尚未成为可及的现实选择。
1、激素类研究:一类方案通过外源性雄激素或孕激素抑制促性腺激素分泌,从而减少精子生成。世界卫生组织曾于1990年代开展多中心研究,使用十一酸睾酮注射剂,结果显示可有效抑制精子生成,但个体差异较大,且需定期注射。
2、非激素类研究:另一类方案靶向精子生成或精子功能相关蛋白,试图在不干扰激素水平的前提下阻断生育能力。此类研究多处于早期阶段,距离上市仍需多年验证。
3、可逆性要求:理想的男性避孕药应具备起效快、停药后生育力可恢复的特点。目前多数候选药物在停药后恢复时间尚不明确,需更多临床数据支持。
1、避孕套:正确使用下可同时降低意外妊娠和性传播感染风险,是当前男性最常用的可逆避孕手段。
2、输精管结扎:属于永久性避孕方式,适合无再生育需求者。术后需复查精液确认无精子后方可停用其他避孕措施。
3、体外排精:失败率较高,不作为推荐方式。
据世界卫生组织2023年发布的《全球避孕使用情况报告》,全球男性避孕方式使用率仍以避孕套为主,男性激素避孕药尚未纳入任何国家的常规避孕目录。另据美国国立卫生研究院2021年资助的研究综述,男性激素避孕药在临床试验中可使约90%以上受试者达到严重少精子症水平,但仍有部分受试者未能达到抑制标准,且需持续给药。
否。目前全球没有任何男性口服避孕药获批上市,所有相关产品均处于临床试验阶段,无法通过正规渠道购买。
男性避孕药什么时候能上市?尚无明确时间表。多个候选药物处于不同临床阶段,需完成有效性、安全性及可逆性验证,预计仍需数年甚至更长时间。
输精管结扎后还能恢复生育吗?可尝试输精管复通术,但成功率受结扎时间、手术方式等因素影响,并非100%恢复,术前应视为永久性避孕。
避孕套能完全避免怀孕吗?不能。正确使用下避孕套可显著降低妊娠风险,但仍有失败可能,典型使用失败率约为13%,完美使用失败率约为2%。
本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 全球避孕使用情况报告. 2023.
[2] 美国国立卫生研究院. 男性激素避孕研究综述. 2021.
[3] 世界卫生组织. 男性激素避孕多中心临床研究报告. 1990年代.
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