沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.病因:
能量平衡失调:长时间能量摄入超过能量消耗。
遗传因素:约60-70%的肥胖患者有家族史。
饮食习惯:高热量、高脂肪和高糖饮食增加肥胖风险。
运动不足:久坐不动的生活方式减少热量消耗。
社会经济因素:经济条件限制健康饮食和体育锻炼机会。
2.临床表现:
全身性肥胖:体重超标,身体各部位均可见脂肪堆积。
体质指数(BMI)升高:BMI≥30为肥胖。
合并症:可能伴随高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病。
心理问题:部分患者可能出现自卑、焦虑等心理障碍。
3.诊断:
BMI计算:BMI=体重(kg)/身高(m)^2,BMI≥25为超重,BMI≥30为肥胖。
体脂率测定:男性>25%,女性>30%可诊断为肥胖。
综合评估:包括腰围、腰臀比等指标。
4.治疗:
饮食控制:减少高热量食品摄入,增加膳食纤维。
增加运动:每周至少150分钟中等强度的有氧运动。
行为干预:制定合理的减重计划,养成健康的生活习惯。
药物治疗:当饮食和运动无效时,可考虑使用药物。
手术治疗:对于极度肥胖且合并严重并发症者,可考虑减肥手术。
单纯性肥胖症主要由生活方式和环境因素引起,其严重性不仅体现在体重增加,更在于对整体健康的多方面影响。调节饮食、增加运动以及心理支持是管理和控制单纯性肥胖症的重要措施。
