幼儿猩红热预防措施

猩红热由A组β型溶血性链球菌引起，预防核心是切断呼吸道飞沫与接触传播，患儿需隔离至症状消失且咽拭子培养转阴。

1、隔离传染源：猩红热患儿应居家或住院隔离，隔离期通常自发病起不少于7天，且需连续两次咽拭子培养阴性方可解除。托幼机构同班出现病例时，密切接触者需医学观察7至12天。

2、切断飞沫传播：猩红热病原体借助咳嗽、打喷嚏产生的飞沫扩散。在疾病流行季节，3至8岁儿童进入人群密集室内场所应佩戴医用外科口罩，与有发热、咽痛、皮疹者保持1米以上距离。

3、落实手卫生：接触患儿分泌物、玩具、餐具后，须用流动水与皂液揉搓不少于20秒。家长护理患儿前后均应执行同等手卫生步骤。

4、环境物表消毒：患儿居室每日开窗通风2至3次，每次不少于30分钟。玩具、门把手、桌面等用含氯消毒剂擦拭，作用30分钟后清水擦净。

5、保护易感人群：目前尚无针对猩红热的上市疫苗。中国疾病预防控制中心2023年监测数据显示，猩红热全年可发，以冬春季和5至6月为高峰，3至8岁儿童占报告病例的多数。流行期避免带儿童前往密闭游乐场所。

6、及时就医识别：儿童出现发热、咽峡炎、弥漫性鲜红色皮疹、口周苍白圈或杨梅舌时，应前往儿科或感染科就诊。早期规范治疗可缩短传染期并减少风湿热、急性肾小球肾炎等非化脓性并发症。

7、集体机构管理：托幼机构与小学落实晨午检，发现发热或皮疹儿童立即通知家长就医，患病班级加强通风与物表消毒，暂停混班活动。

8、家庭接触者观察：家中有猩红热患儿时，其他儿童每日测体温并观察咽部与皮肤，出现异常及时就诊。患儿餐具单独使用并煮沸消毒15分钟。

常见问题

是。患儿应隔离至症状消失，且自发病起不少于7天，连续两次咽拭子培养阴性方可解除隔离。

否。目前尚无针对猩红热的上市疫苗，预防依靠隔离传染源、切断飞沫与接触传播。

同班密切接触者需医学观察7至12天，每日测体温并观察咽部与皮肤，出现发热或皮疹立即就医。

玩具与门把手等用含氯消毒剂擦拭，作用30分钟后清水擦净；餐具单独使用并煮沸消毒15分钟。

猩红热全年可发，以冬春季和5至6月为高峰，3至8岁儿童占报告病例的多数。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况. 2023

[2] 国家卫生健康委员会. 猩红热诊断标准（WS 282-2008）. 人民卫生出版社

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童A组链球菌感染诊治专家共识. 中华儿科杂志

[4] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学（第9版）. 人民卫生出版社

[5] 中国疾病预防控制中心. 猩红热防控技术指南