心肺复苏一个循环多长时间

心肺复苏一个循环时长为2分钟，即完成5组胸外按压与人工呼吸后评估一次，每组按压30次、通气2次，单组约24至30秒，5组累计约2分钟。该时间设定用于减少按压中断，维持冠状动脉灌注压。

成人单人心肺复苏操作节奏

1、按压与通气比例：成人单人与双人心肺复苏均采用30次胸外按压配合2次人工呼吸，即30比2。

2、按压频率：胸外按压频率为每分钟100至120次，按压深度5至6厘米，每次按压后胸廓需完全回弹。

3、单组时间：30次按压按每分钟100至120次计算，耗时约15至18秒，加上2次通气约6至10秒，单组约24至30秒。

4、循环时间：5组30比2构成一个循环，累计约2分钟，此时应暂停按压，判断心律与自主循环是否恢复。

5、中断限制：每次评估心律或更换按压者的中断时间应控制在10秒以内，避免胸内压与冠脉灌注压下降。

6、更换按压者：每2分钟或每5个循环更换一次按压者，更换动作应在5秒内完成，以减少按压中断。

不同场景的时间调整

1、未建立高级气道：仍按30比2进行，一个循环2分钟，通气时暂停按压。

2、已建立高级气道：按压者持续以每分钟100至120次按压，不再因通气中断，通气频率为每分钟10次，即每6秒1次，此时每2分钟评估一次心律。

3、儿童与婴儿：单人施救按30比2，双人施救按15比2，一个循环同样为2分钟，即完成5组后评估。

4、使用自动体外除颤器：自动体外除颤器到达并贴好电极片后，应立即分析心律，分析期间停止按压，若提示可电击，电击后立即恢复按压，2分钟后再次分析。

质量监测与依据

心肺复苏质量直接影响生存率。美国心脏协会2020年发布的心肺复苏与心血管急救指南指出，胸外按压分数应维持在60%以上，即按压时间占复苏总时间的比例不低于60%。一项纳入多国院外心脏骤停登记数据的研究显示，胸外按压分数每提高10%，自主循环恢复率相应提升。国内急救培训中，2分钟一循环的设定便于施救者记忆与执行，也便于与除颤器心律分析节奏衔接。

常见误区

1、按压过快或过慢：超过每分钟120次会缩短心脏充盈时间，低于每分钟100次则心排血量不足。

2、通气过大：每次通气约500至600毫升，可见胸廓轻微起伏即可，过度通气会升高胸内压，减少静脉回流。

3、频繁中断：反复摸脉搏、反复分析心律会降低复苏成功率，非必要不中断。

4、依赖单一循环：一个循环结束不等于复苏终止，需持续进行直至专业急救人员到达或自主循环恢复。

心肺复苏以2分钟为一个循环，完成5组30比2后评估心律，按压中断须控制在10秒内。施救者应接受正规培训，遇到心脏骤停立即启动急救系统并持续按压，切勿因等待或反复判断而延误胸外按压。

常见问题

是。成人按30比2完成5组胸外按压与人工呼吸，约2分钟后评估心律，中断不超过10秒。

一个循环为5组，每组30次胸外按压配合2次人工呼吸，共150次按压与10次通气。

每次中断应控制在10秒以内，包括评估心律、更换按压者与除颤分析，以维持冠脉灌注压。

双人施救按15比2，单人按30比2，均完成5组约2分钟后评估，频率每分钟100至120次。

是。按压持续不中断，通气每分钟10次，每2分钟评估一次心律，按压频率保持每分钟100至120次。

参考资料

[1] 美国心脏协会. 2020年心肺复苏与心血管急救指南. 2020.

[2] 中国医学救援协会. 现场心肺复苏和自动体外心脏除颤技术规范. 2018.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会急诊医学分会. 心脏骤停后综合征中西医结合诊治专家共识. 中华急诊医学杂志.