13价肺炎发烧多长时间

接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗后，发热通常持续24至48小时，多数在接种后6至12小时内出现，体温多在38.5摄氏度以下，极少超过72小时。

发热持续时间与接种时间的关系

1、发热出现时间：多数发热在接种后6至12小时内出现，部分受种者可在接种后24小时内出现。

2、发热持续时间：低热者通常持续12至24小时；中度发热者多持续24至48小时；体温超过38.5摄氏度者较少见，持续时间一般不超过72小时。

3、发热与接种剂次的关系：基础免疫阶段，即2月龄、4月龄、6月龄接种时，发热发生率相对较高；加强免疫阶段，即12至15月龄接种时，发热发生率相对较低。

4、发热与接种方式的关系：13价肺炎球菌多糖结合疫苗与其他疫苗同时接种时，发热持续时间可能略有延长，但通常仍在48至72小时内缓解。

需要与疫苗无关发热鉴别的情况

1、发热超过72小时：若发热持续超过72小时仍未缓解，需考虑偶合其他感染性疾病，如上呼吸道感染、幼儿急疹等。

2、体温超过39摄氏度：体温持续超过39摄氏度，或伴有寒战、抽搐、精神萎靡、拒食、皮疹等情况，需及时就医。

3、发热伴随其他症状：若发热同时出现咳嗽加重、呕吐、腹泻、尿量减少等表现，需排查其他病因。

中国疾病预防控制中心2023年发布的全国疑似预防接种异常反应监测数据显示，13价肺炎球菌多糖结合疫苗报告发热的发生率约为1%至10%，其中绝大多数为轻度发热，严重发热反应报告率低于0.01%。该数据来源于中国疾病预防控制中心2023年全国疑似预防接种异常反应监测年度报告。

发热期间的观察与处理原则

1、体温监测：接种后24小时内每4至6小时测量体温一次，之后根据体温情况调整监测频率。

2、物理降温：体温低于38.5摄氏度且精神状况良好者，可采用减少衣物、温水擦拭等物理方式降温。

3、补液：发热期间适当增加母乳、配方奶或温水摄入，维持尿量正常。

4、就医指征：体温超过38.5摄氏度且持续不缓解，或出现精神反应差、抽搐、呼吸急促等表现，需前往儿科就诊。

世界卫生组织2022年发布的肺炎球菌疫苗立场文件指出，13价肺炎球菌多糖结合疫苗具有良好的安全性，发热多为自限性，无需特殊干预即可缓解。该文件为世界卫生组织官方发布的疫苗立场文件。

接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗后的发热多为短暂且自限的过程，持续超过72小时或伴有严重表现时需及时就医排查其他病因。

常见问题

多数情况属于正常范围。发热持续48小时以内常见，若超过48小时但低于72小时且精神状况良好，可继续观察；超过72小时需就医排查。

体温低于38.5摄氏度且精神状况良好者通常不需要。体温超过38.5摄氏度或伴有明显不适时，应咨询儿科医生后决定是否使用退热药物。

可能会。部分受种者发热可在24小时内波动，表现为服药后下降、药效过后再次升高，但总体趋势应在48至72小时内逐步缓解。

有关。基础免疫阶段发热发生率相对较高，加强免疫阶段相对较低，但不同剂次发热持续时间均多在48小时以内。

是。发热同时出现皮疹，需及时前往儿科就诊，排查疫苗过敏反应或其他感染性疾病。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国疑似预防接种异常反应监测年度报告. 2023.

[2] 世界卫生组织. 肺炎球菌疫苗立场文件. 2022.

[3] 国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范. 2021.