袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.临床问诊:
详细的病史:包括睡眠习惯、日常作息、饮食和药物使用等。
睡眠日记:记录至少一周的睡眠时间、醒来次数、起床时间以及夜间活动等。
2.问卷评估:
匹兹堡睡眠质量指数:用于评估主观睡眠质量。
失眠严重度指数:评估失眠的严重程度。
埃普沃思嗜睡量表:评估日间嗜睡情况。
3.实验室检查:
血液生化检查:包括血糖、甲状腺功能、肝肾功能等,以排除内分泌或代谢性疾病。
尿液毒物筛查:检查是否有滥用药物或毒品的可能。
4.多导睡眠图:
是诊断睡眠障碍的金标准,通过监测脑电波、眼动、肌肉活动和心电图等,全面评估睡眠结构和质量。
5.影像学检查:
磁共振成像或计算机断层扫描:在怀疑脑部器质性病变时使用。
6.动态血压监测及心电图:
用于检测是否存在与心血管系统相关的睡眠问题,如夜间高血压或心律失常。
失眠的检查应根据患者具体情况选择,目的是找出潜在原因和排除其他疾病,从而制定个体化治疗方案。在进行任何检查前,应先咨询专业医生以确定最适合的检查项目。
