卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.药物治疗:
质子泵抑制剂是最常用的药物,可减少胃酸分泌,减轻食管炎症状。研究表明,约60-80%的患者在使用质子泵抑制剂后症状明显改善。
H2受体拮抗剂也是一种选择,可以降低胃酸水平,但作用比质子泵抑制剂略弱。
抗酸药物用于快速缓解短期症状,但不能长期使用进行根本治疗。
2.生活方式改变:
饮食调整:避免摄入刺激性食物如咖啡、酒精、巧克力和辛辣食物,有助于减少反流症状。
进餐后不要立即躺下,建议至少等待2小时,并且可以抬高床头来帮助减少夜间反流。
控制体重:肥胖是反流性食道炎的一大风险因素,减重能显著减轻症状。
戒烟,避免吸烟对食管括约肌压力的影响。
3.手术干预:
经保守治疗效果不佳的严重病例可能需要考虑手术,例如腹腔镜抗反流手术,它能够增强食管与胃之间的屏障功能。
研究表明,约90%以上的患者手术后症状有所改善。
反流性食道炎的治疗涉及多方面,多数患者通过药物和生活方式的调整能有效控制症状,少数严重患者可能需手术干预。