疥疮怎么得上的

疥疮由人型疥螨寄生于皮肤表层引起，主要通过密切接触传播，包括同床睡眠、握手、共用衣物被褥等，性接触也是重要途径之一。疥螨离开人体后仍可在衣物或床品上存活一定时间，因此间接接触也可能造成感染。

疥疮的传播途径

1、直接皮肤接触：与疥疮患者长时间皮肤贴皮肤接触是最主要传播方式，同床睡眠、拥抱、握手均可导致疥螨从一人转移至另一人，家庭成员间传播极为常见。

2、性接触传播：性接触过程中的长时间皮肤密切接触为疥螨转移提供条件，因此疥疮在部分成年人群体中可归入性传播相关皮肤问题。

3、间接接触传播：疥螨离开人体后可在衣物、床单、被褥、毛巾上存活，世界卫生组织资料指出疥螨在室温条件下可在织物上存活24至72小时，共用未清洗的上述物品可能造成间接感染。

4、集体环境传播：养老院、护理机构、监狱、集体宿舍等人员密集且床品共用或换洗不勤的场所，易出现聚集性病例。中国疾病预防控制中心在寄生虫病监测相关技术文件中将疥疮列为需关注的接触性传染性皮肤病。

5、易感因素：居住拥挤、卫生条件受限、免疫功能低下、与确诊患者共同生活均会增加感染概率。初次感染后通常需2至6周才出现瘙痒和皮疹，再次感染则可在1至4天内出现症状。

需要留意的情形

家庭内出现疥疮患者时，与其有皮肤接触或共用床品的成员即使暂无症状，也应同步接受皮肤科评估。患者使用过的衣物、床单建议用60摄氏度以上热水清洗并高温烘干或暴晒。瘙痒在夜间加重、指缝与腕部出现丘疹或隧道样皮损，是提示疥疮的常见线索，确诊需由皮肤科医生通过皮肤镜或刮取物镜检完成。

疥疮的核心传播条件是皮肤密切接触与共用污染物，切断这两条路径是防止家庭和集体传播的关键。

常见问题

否。疥螨不通过空气飞沫传播，主要依赖皮肤直接接触和共用衣物床品等间接接触，日常同处一室但无皮肤接触一般不构成传播条件。

不一定。是否感染取决于接触时间长短、接触面积及是否共用污染物，短暂握手感染概率相对较低，同床睡眠等长时间接触风险明显升高。

建议用60摄氏度以上热水清洗，并高温烘干或暴晒。不耐高温的物品可密封放置数日，使疥螨因离开宿主而自然死亡，具体处置可咨询皮肤科医生。

是。与患者有皮肤接触或共用床品的家庭成员即使无症状，也应同时接受皮肤科评估，否则易出现反复交叉感染。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 疥疮实况报道. 世界卫生组织官网, 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所. 疥疮监测与防控技术文件. 中国疾病预防控制中心, 2021.

[3] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏科学技术出版社.

[4] 中华医学会皮肤性病学分会. 疥疮诊疗专家共识. 中华皮肤科杂志.