武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.低碳水化合物:生酮饮食要求将每日碳水化合物摄入量限制在20-50克之间,这相当于一个苹果或一小碗米饭的碳水化合物含量。这样可以确保胰岛素分泌维持在较低水平,促进脂肪分解。
2.高脂肪:脂肪应占到总热量的70-75%。主要来源包括动物油脂、奶制品、坚果和一些植物油,例如橄榄油和椰子油。每克脂肪提供9千卡的能量,是碳水化合物和蛋白质的两倍多。
3.适量蛋白质:蛋白质摄入量通常控制在总热量的15-20%,避免过量蛋白质转化为葡萄糖,影响生酮状态。蛋白质来源包括肉类、鱼类、禽类、蛋类和部分乳制品。
4.酮体生成:由于碳水化合物摄入减少,肝脏开始分解脂肪酸产生酮体,作为替代能源供给脑部和其他器官使用。酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮,其中β-羟丁酸是最主要的形式。
生酮饮食可能带来一些副作用,如头痛、疲劳、恶心等,统称为“生酮流感”。还需要注意电解质平衡,补充足够的钠、钾和镁。长期坚持生酮饮食可能对肾脏、肝脏及心血管系统产生一定影响,因此建议在医生指导下进行。