孕期需要做的所有检查

孕期需要做的检查以规范产前检查为核心，配合超声、实验室及筛查项目，按孕周分阶段完成。中国指南建议无高危因素孕妇整个孕期至少进行7至11次产前检查，高危妊娠需相应增加次数。

孕期检查的主要安排

1、建档与首次产检：确认宫内妊娠后，在孕6至13周+6天建立母子健康档案，完成血常规、尿常规、血型、肝肾功能、空腹血糖、乙肝、梅毒、艾滋病筛查及甲状腺功能评估。

2、超声检查：孕6至8周确认宫内妊娠及胎心；孕11至13周+6天测量胎儿颈项透明层厚度；孕20至24周进行系统超声筛查胎儿结构；孕28至32周评估胎儿生长；孕36周后评估胎位、羊水及胎盘情况。

3、染色体与遗传病筛查：孕11至13周+6天可进行早期唐氏筛查，孕15至20周进行中期唐氏筛查；高龄或高风险孕妇可在医生指导下选择无创产前检测或羊水穿刺。

4、妊娠期糖尿病筛查：孕24至28周进行75克口服葡萄糖耐量试验，空腹血糖≥5.1毫摩尔每升、1小时血糖≥10.0毫摩尔每升、2小时血糖≥8.5毫摩尔每升中任一达标即可诊断。

5、感染与免疫相关检查：孕早期完成乙肝、梅毒、艾滋病筛查；孕35至37周进行B族链球菌筛查，阳性者分娩期需预防性处理。

6、常规监测项目：每次产检测量体重、血压、宫高、腹围及胎心率；孕中晚期定期复查血常规和尿常规，关注贫血与尿蛋白。

7、胎心监护：孕32至34周起，低危孕妇可每周一次；高危孕妇根据病情提前并增加频率。

国家卫生健康委员会发布的《孕产期保健工作管理办法》及《孕前和孕期保健指南（2018）》对产前检查次数与项目作出明确规定。2018年指南提出，无高危因素孕妇推荐7至11次产检，其中孕28周前每4周一次，孕28至36周每2周一次，孕36周后每周一次。这一安排有助于及时发现妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限等问题。

孕期检查存在个体差异，合并慢性疾病、多胎妊娠或既往不良孕产史者，检查频率和项目需由产科医生调整。出现阴道流血、腹痛、胎动异常、头痛、视物模糊或严重水肿，应立即就医，不能等待既定产检时间。所有检查结果应由产科专业人员解读，避免自行判断。

常见问题

是。孕24至28周进行75克口服葡萄糖耐量试验是筛查妊娠期糖尿病的标准方法，多数孕妇均需完成，具体遵产科医生安排。

是。诊断用超声未发现明确致畸风险，按医学指征在规定孕周进行必要检查，收益大于潜在风险，避免非医学需要的频繁超声。

否。无创产前检测属于筛查手段，结果阳性或高风险时仍需通过羊水穿刺等诊断性检查确认，不能直接作为最终诊断依据。

低危孕妇通常从孕32至34周起每周一次；高危孕妇需提前开始并增加频率，具体间隔由产科医生根据血压、血糖及胎儿情况决定。

参考资料

[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 孕产期保健工作管理办法

[2] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南（2018）

[3] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 妊娠期糖尿病诊断与治疗指南

[4] 人民卫生出版社. 妇产科学（第九版）

[5] 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心. 孕产期保健相关技术规范