紧急避孕有哪些措施

紧急避孕主要有口服紧急避孕药和放置含铜宫内节育器两类措施，前者需在无保护性行为后72小时内使用，后者可在120小时内放置，均需尽早实施以降低妊娠风险。

口服紧急避孕药

1、左炔诺孕酮片：无保护性行为后72小时内服用，越早服用避孕效果越佳，单次口服1.5毫克或分两次间隔12小时各服0.75毫克。

2、醋酸乌利司他片：无保护性行为后120小时内服用，单次口服30毫克，其有效时间窗较左炔诺孕酮更长。

3、米非司酮片：无保护性行为后120小时内服用，单次口服10毫克或25毫克，需凭处方在医师指导下使用。

放置含铜宫内节育器

1、适用时间：无保护性行为后120小时内放置，是紧急避孕措施中失败率较低的一种。

2、适用条件：需由专业医师评估无盆腔感染、无妊娠等禁忌证后方可放置。

3、后续作用：放置后可同时作为长期避孕措施继续使用。

其他注意事项

1、哺乳期女性：服用紧急避孕药后建议暂停哺乳3天，放置含铜宫内节育器不影响哺乳。

2、呕吐处理：口服紧急避孕药后2小时内发生呕吐，需补服一次全剂量。

3、月经推迟：服药后月经推迟超过7天，需进行妊娠检测以排除妊娠。

4、重复使用：紧急避孕药不宜作为常规避孕方法反复使用，同一月经周期内多次使用会降低有效性。

世界卫生组织发布的《计划生育服务提供者手册》指出，左炔诺孕酮紧急避孕药在无保护性行为后72小时内使用可预防约85%的预期妊娠。据中国卫生健康统计年鉴（2021年）数据，我国每年人工流产例数较多，其中部分与未采取有效避孕措施有关，紧急避孕措施的正确使用可降低非意愿妊娠发生风险。

紧急避孕措施包括口服药物和放置含铜宫内节育器，均需在无保护性行为后尽早使用，且不能替代常规避孕方法。

常见问题

有用。左炔诺孕酮片在72小时内服用仍可发挥避孕作用，但越早服用效果越好，超过72小时则有效性明显下降。

可以。含铜宫内节育器可在无保护性行为后120小时内放置，作为紧急避孕措施，且失败率低于口服紧急避孕药。

会。部分使用者可能出现月经提前或推迟，若月经推迟超过7天，需进行妊娠检测以排除妊娠可能。

可以，但需暂停哺乳3天。药物可能通过乳汁分泌，暂停哺乳可减少对婴儿的潜在影响。

不可以。紧急避孕药不宜作为常规避孕方法反复使用，同一月经周期内多次使用会降低避孕有效性。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 2018.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国卫生健康统计年鉴. 2021.

[3] 中华医学会计划生育学分会. 紧急避孕临床应用专家共识. 2019.