4价hpv疫苗怎么打

四价人乳头瘤病毒疫苗的常规接种程序为3剂次，推荐于第0、2、6个月各接种1剂，适用于9至45岁女性，以及9至26岁男性。首剂与第2剂间隔至少1个月，第2剂与第3剂间隔至少3个月，全部3剂应在12个月内完成。

接种对象与程序

1、适用年龄：中国国家药品监督管理局批准的4价人乳头瘤病毒疫苗适用于9至45岁女性，以及9至26岁男性。女性可预防高危型人乳头瘤病毒16型和18型引起的宫颈癌及癌前病变，以及低危型6型和11型引起的生殖器疣；男性可预防生殖器疣及肛门癌前病变。

2、标准程序：推荐第0、2、6个月各接种1剂，共3剂。第0个月接种首剂，第2个月接种第2剂，第6个月接种第3剂。首剂与第2剂间隔至少1个月，第2剂与第3剂间隔至少3个月，3剂应在12个月内完成。

3、接种部位与途径：采用上臂三角肌肌内注射，每次接种剂量为0.5毫升。接种前应确认疫苗在有效期内，接种后需在现场留观至少30分钟。

4、特殊人群调整：9至13岁女性可采用2剂程序，即第0、6个月各接种1剂，间隔至少6个月；14岁及以上女性及9至26岁男性采用3剂程序。免疫功能低下者建议采用3剂程序，具体方案由临床医师评估。

接种注意事项

• 对疫苗活性成分或辅料严重过敏者禁止接种；发热、急性疾病期应暂缓接种。
• 妊娠期女性建议推迟接种，完成全程接种后建议间隔1个月再妊娠；哺乳期女性接种需权衡利弊。
• 接种后常见不良反应包括注射部位疼痛、红肿、发热、头痛、乏力等，通常1至3天内自行缓解。
• 接种疫苗不能替代宫颈癌筛查，21岁以上有性生活女性仍需定期进行宫颈细胞学检查及人乳头瘤病毒检测。

证据与数据

根据中国疾病预防控制中心2021年发布的技术指南，4价人乳头瘤病毒疫苗对未曾感染相关型别人群的宫颈癌前病变保护效力可达较高水平。全球范围内，截至2023年，已有超过100个国家和地区将人乳头瘤病毒疫苗纳入国家免疫规划。世界卫生组织2022年立场文件推荐9至14岁女性作为首要接种人群，该年龄段接种产生的免疫应答水平高于15岁及以上人群。

接种流程

1、预约接种：通过当地社区卫生服务中心或疾控中心指定接种单位预约，携带身份证件。

2、健康询问：接种前医师询问过敏史、疾病史、妊娠状态等，签署知情同意书。

3、疫苗接种：上臂三角肌肌内注射0.5毫升。

4、留观30分钟：无异常后方可离开。

5、后续剂次：按预约时间完成第2、3剂，若延迟接种，无需重新开始全程，补种剩余剂次即可。

4价人乳头瘤病毒疫苗需按第0、2、6个月程序完成3剂，首剂与第2剂间隔至少1个月，第2剂与第3剂间隔至少3个月，全部剂次应在12个月内完成。接种不能替代宫颈癌筛查，适龄女性仍需定期筛查。

常见问题

否。9至13岁女性可采用2剂程序，14岁及以上女性及9至26岁男性需完成3剂，才能获得充分免疫保护。

否。中国批准的4价人乳头瘤病毒疫苗适用年龄上限为45岁女性，超龄者建议咨询医师选择其他预防措施。

是。疫苗不能覆盖所有人乳头瘤病毒型别，21岁以上有性生活女性仍需定期进行宫颈细胞学检查及人乳头瘤病毒检测。

第2剂与第3剂间隔至少3个月，全部3剂应在12个月内完成。若延迟，补种剩余剂次即可，无需重新开始。

是。中国批准4价人乳头瘤病毒疫苗用于9至26岁男性，可预防生殖器疣及肛门癌前病变。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识. 2021.

[2] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2022.

[3] 国家药品监督管理局. 四价人乳头瘤病毒疫苗说明书. 2022.

[4] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌综合防治指南. 2023.