急性鼻炎有哪些症状

急性鼻炎的核心症状是鼻塞、清水样鼻涕、打喷嚏和鼻腔灼热感，多由病毒感染引起，病程通常为7至10天。症状往往从鼻腔干燥灼热开始，随后出现大量清涕，再逐渐转为黏稠分泌物，可伴咽痛、咳嗽或低热。

急性鼻炎的典型表现

1、鼻塞：多为双侧交替性或持续性鼻塞，夜间平卧时加重，可影响睡眠与嗅觉。

2、鼻涕变化：起病初期为大量清水样鼻涕，2至3天后逐渐变为黏液性或黏脓性，若持续超过10天需警惕细菌感染。

3、打喷嚏：常呈阵发性，一次可连续数个至十余个，晨起或接触冷空气时更明显。

4、鼻腔不适：鼻腔干燥、灼热、刺痒感常出现在典型症状前1至2天，属于前驱期表现。

5、全身症状：部分患者伴咽痛、声音嘶哑、轻度咳嗽、低热、乏力或肌肉酸痛，儿童全身症状较成人明显。

6、嗅觉减退：因鼻腔黏膜肿胀阻塞嗅裂，可出现暂时性嗅觉下降，鼻塞缓解后多可恢复。

与其他鼻炎的区分

7、与过敏性鼻炎区分：过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、大量清涕、鼻痒和眼痒为主，症状发作与接触过敏原相关，通常不伴发热和咽痛。

8、与慢性鼻炎区分：慢性鼻炎病程超过12周，鼻塞持续或反复，鼻涕多为黏液性，无明显全身症状。

9、与流感区分：流感起病急，高热、头痛、全身酸痛突出，鼻部症状相对较轻。

需要关注的统计数据

中国疾病预防控制中心2023年发布的全国急性呼吸道传染病监测数据显示，急性上呼吸道感染中约70%至80%由病毒引起，其中鼻病毒、冠状病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒是常见病原。急性鼻炎属于急性上呼吸道感染的一种类型，全年均可发生，秋冬季节和气温骤变时发病率升高。

就医提示

10、症状持续超过10天无好转，或鼻涕转为脓性并伴面部胀痛，需考虑急性鼻窦炎可能。

11、出现高热超过39摄氏度、呼吸困难、剧烈头痛或意识改变，应尽快就医。

12、婴幼儿、老年人及免疫功能低下者症状可能不典型，病情进展较快，需更早接受评估。

急性鼻炎以鼻塞、清涕、喷嚏和鼻腔灼热感为主要表现，病程多为7至10天，症状超期或加重需及时就医排查并发症。

常见问题

部分会。成人多为低热或无发热，儿童体温可能升至38摄氏度以上，若出现持续高热需就医排查其他感染。

不一定。病程第3至5天鼻涕变黏稠发黄属于常见演变过程，若脓涕持续超过10天并伴面部胀痛，才需考虑细菌感染。

通常不需要。多数由病毒引起，抗生素对病毒无效，是否使用需由医生根据病程和检查结果判断。

多数在7至10天内自行缓解。若症状超过10天未改善或持续加重，应就医评估是否发展为鼻窦炎或其他疾病。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 鼻炎诊断和治疗指南

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国急性呼吸道传染病监测年度报告

[3] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 人民卫生出版社

[4] 国家卫生健康委员会. 急性上呼吸道感染诊疗相关文件