发布于:2024-07-05
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
糖尿病无法通过单一自我疗法实现逆转,规范治疗仍是基础。自我管理可辅助控制血糖,核心包括饮食调整、规律运动、血糖监测、体重管理与足部护理五个方面。
1、饮食调整:控制每日总热量摄入,主食中全谷物与杂豆占比可达到三分之一以上,减少精制糖与含糖饮料。进餐顺序建议先蔬菜、再蛋白质、最后主食,有助于餐后血糖平稳。每日蔬菜摄入量建议达到300至500克,其中深色蔬菜占一半。
2、规律运动:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、骑车、游泳,分布在至少3天完成,避免连续两天不运动。抗阻训练每周2至3次,可改善胰岛素敏感性。运动前后监测血糖,血糖过高或过低时暂缓运动。
3、血糖监测:根据医生制定的方案进行指尖血糖监测,常见频率为每周2至4次,具体次数随病情稳定程度调整。病情稳定者每周监测2至3次;调整用药期间需增加到每天3至4次。同时每3至6个月检测一次糖化血红蛋白。
4、体重管理:超重或肥胖者减重5%至10%即可明显改善血糖水平。体重指数建议控制在18.5至23.9之间,腰围男性不超过90厘米,女性不超过85厘米。
5、足部护理:每日检查双足皮肤有无破损、水疱、红肿,洗脚水温不超过37摄氏度,擦干后涂抹润肤霜但避开趾缝。选择合脚、透气的鞋袜,避免赤足行走。
国际糖尿病联盟发布的糖尿病地图显示,2021年全球约5.37亿成年人患糖尿病,中国患者数量约1.4亿,位居全球首位。中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》指出,生活方式干预应贯穿糖尿病治疗全程,是药物治疗的基础。
自我管理属于辅助手段,不能替代降糖药物或胰岛素治疗。出现明显乏力、口渴、多尿加重、体重骤降或足部溃疡时,应及时就医。
否。饮食运动等自我管理是辅助手段,不能替代医生制定的药物治疗方案,擅自停药可能导致血糖失控。
糖尿病每周运动多久合适?每周至少150分钟中等强度有氧运动,分至少3天完成,另加每周2至3次抗阻训练,运动前后注意监测血糖。
糖尿病需要每天测血糖吗?不一定。病情稳定者每周2至3次;调整用药期间需每天3至4次,具体频率应遵循医生制定的监测方案。
糖尿病足部护理要注意什么?每日检查双足,水温不超过37摄氏度,擦干后润肤霜避开趾缝,穿合脚透气的鞋袜,避免赤足行走。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] 国际糖尿病联盟. 糖尿病地图(第10版), 2021.
[3] 国家卫生健康委员会. 成人糖尿病食养指南(2023年版), 2023.
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