发布于:2026-02-15
韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
骨质疏松的核心危害是导致骨骼脆性增加、易发生脆性骨折,并由此引发慢性疼痛、活动能力下降、残疾甚至死亡风险升高。骨折后长期卧床还可诱发肺炎、血栓等严重并发症,形成连锁健康损害。
1、脆性骨折风险显著升高:骨骼强度下降后,轻微外力如跌倒、弯腰、咳嗽即可引发骨折。常见部位为椎体、髋部和腕部。髋部骨折后果尤为严重,部分患者骨折后一年内丧失独立行走能力。
2、慢性疼痛与脊柱变形:椎体压缩性骨折可导致腰背持续疼痛、身高变矮、驼背。脊柱后凸会改变胸腹腔结构,影响呼吸和消化功能。
3、活动能力与生活质量下降:骨折后疼痛和活动受限使日常行走、上下楼、穿衣等动作困难。中国骨质疏松症流行病学调查(国家卫生健康委员会,2018年)显示,50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%,其中女性为32.1%,男性为6.0%;65岁以上女性患病率升至51.6%。庞大患病基数意味着大量人群面临活动能力减退风险。
4、并发症与死亡风险增加:髋部骨折后长期卧床可继发肺部感染、下肢深静脉血栓、压疮和泌尿系统感染。中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布的《原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)》指出,髋部骨折后患者生活质量明显下降,且死亡风险增加。
5、再次骨折风险累积:发生过一次脆性骨折后,再次骨折风险明显升高。骨折次数增多会进一步削弱骨骼稳定性和独立生活能力。
绝经后女性、70岁以上男性、长期使用糖皮质激素者、低体重者、吸烟酗酒者及缺乏运动人群属于高危人群。骨密度检测是诊断重要依据,建议高危人群定期评估。早期骨质疏松常无明显症状,出现身高变矮、驼背或轻微外力骨折时,骨骼损害往往已较明显。
骨质疏松的危害不止于骨折本身,还包括疼痛、畸形、活动受限、并发症和死亡风险上升。高危人群应尽早筛查骨密度,骨折后需重视康复与并发症预防。
否。骨质疏松增加骨折风险,但并非所有患者都会骨折。骨密度越低、既往有骨折史或跌倒风险高者,发生骨折的可能性更大。
骨质疏松引起的腰背痛有什么特点?常表现为持续性钝痛,久站、久坐或弯腰后加重,卧床可部分缓解。若突发剧烈疼痛,需排查椎体压缩性骨折。
髋部骨折后为什么死亡风险会升高?髋部骨折后活动受限,长期卧床可并发肺部感染、血栓、压疮等,这些并发症会间接导致死亡风险上升。
绝经后女性需要常规检查骨密度吗?是。绝经后女性骨质疏松患病率较高,建议根据医生评估定期检测骨密度,以便早期发现和干预。
本文由韦继南医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 中国骨质疏松症流行病学调查. 2018.
[2] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2022). 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.
[3] 中华医学会骨科学分会. 骨质疏松性骨折诊疗指南. 中华骨科杂志.
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