糖尿病酮酸中毒是一种严重的急性并发症,主要发生在1型糖尿病患者中。其特征性症状包括高血糖、酮体生成过量和代谢性酸中毒。
1.高血糖
通常表现为血糖水平显著升高,常超过250毫克/分升。这种高血糖状态会导致患者出现多尿、口渴以及体重下降等症状。
2.酮体生成过量
由于胰岛素不足,身体开始分解脂肪产生能量,从而产生大量的酮体。随着酮体累积,患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛及呼吸中出现烂苹果味道的气息(即酮臭)。
3.代谢性酸中毒
血液中酮体增多会导致酸碱平衡失调,引起代谢性酸中毒。此时患者可能感到疲劳、意识模糊甚至昏迷。在实验室检查中,动脉血pH值通常低于7.3,碳酸氢盐水平低于18mEq/L。
4.脱水和电解质失衡
由于频繁排尿,患者往往会出现脱水现象,同时伴随电解质失衡,如钾离子减少,这会进一步引发肌肉无力和心律不齐。
糖尿病酮酸中毒是危及生命的紧急情况,需要立即的医疗干预。疑似患者应尽快就医以获得适当治疗。