管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
手部动脉的主要位置在手腕掌侧（桡动脉）和手背尺侧（尺动脉），两者通过掌浅弓和掌深弓形成网络。具体位置包括：桡动脉位于手腕桡侧（拇指侧）的桡骨茎突内侧，尺动脉位于手腕尺侧（小指侧）的尺骨茎突外侧。以下将详细说明这些动脉的解剖定位、触诊方法和临床意义。
桡动脉位于前臂远端，沿桡骨内侧缘走行，在手腕掌侧横纹处，恰好在桡骨茎突的内侧（靠近拇指侧）。具体位置在腕横纹上方约1-2厘米处，与桡侧腕屈肌腱相邻。
触诊时，将手指轻轻按压在手腕拇指侧的骨性突起（桡骨茎突）内侧，可感觉到搏动。此处是临床测量脉搏的常用部位，称为“桡动脉搏动点”。
解剖上，桡动脉在腕部分为掌浅支和背支，掌浅支参与形成掌浅弓，背支供应手背。
尺动脉位于前臂尺侧，沿尺骨内侧缘走行，在手腕掌侧横纹处，靠近小指侧的尺骨茎突外侧。具体位置在腕横纹上方约1-2厘米处，与尺侧腕屈肌腱相邻。
触诊时，将手指轻轻按压在小指侧的骨性突起（尺骨茎突）外侧，可感觉到搏动，但搏动通常较桡动脉弱。尺动脉在腕部分为深支和浅支，浅支参与形成掌浅弓，深支参与掌深弓。
掌浅弓主要由尺动脉终支和桡动脉掌浅支吻合形成，位于手掌浅层，约在掌骨头部附近，即手指根部下方约1-2厘米处。该弓主要供应手指和手掌的浅层结构。
掌深弓主要由桡动脉终支和尺动脉深支吻合形成，位于手掌深层，靠近掌骨基底，约在腕横纹下方2-3厘米处。该弓主要供应手掌的深层肌肉和骨骼。
两者通过交通支相互连接，形成手部丰富的血供网络，确保即使单一动脉受损，手部仍能保持部分血供。
桡动脉和尺动脉是手部血供的主要来源，临床上常用桡动脉进行脉搏监测、动脉血采样（如血气分析）或介入治疗（如经桡动脉冠脉介入）。
在手腕处，桡动脉和尺动脉之间有一条明显的肌腱（掌长肌腱）分隔，触诊时应避开肌腱，避免误判。
手部动脉位置表浅，容易受到外伤或压迫，如手腕骨折、长时间压迫（如使用止血带）可能导致血供中断。若出现手部苍白、冰冷或麻木，需警惕动脉损伤。
在进行动脉穿刺或注射时，需严格消毒，并按压止血至少5分钟，防止血肿形成。
手部动脉的解剖位置具有明确的临床价值，桡动脉在手腕拇指侧，尺动脉在小指侧，两者通过掌浅弓和掌深弓形成网络。日常中需注意保护手腕部，避免过度压迫或外伤，若出现搏动异常或手部缺血症状，应及时就医检查，以排除血管病变或损伤。