发布于:2023-07-06
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
维生素D在天然食物中含量普遍偏低,含量相对较高的主要是多脂海鱼、动物肝脏、蛋黄和经紫外线照射的蘑菇。仅靠日常膳食很难满足人体所需,规律晒太阳与必要时在医师指导下补充,是更可靠的途径。
1、多脂海鱼:三文鱼、沙丁鱼、鲭鱼、金枪鱼等脂肪含量较高的鱼类,维生素D含量在天然食物中位居前列。以养殖三文鱼为例,每100克约可提供400至600国际单位,具体数值随鱼种、产地、饲料与烹饪方式波动。
2、动物肝脏:猪肝、牛肝、鸡肝均含维生素D,同时富含维生素A与铁。以猪肝为例,每100克约含维生素D 40至50国际单位。肝脏胆固醇与维生素A含量高,食用频率需控制,每周1至2次、每次50克左右较为适宜。
3、蛋黄:鸡蛋的维生素D几乎全部集中在蛋黄。一个普通鸡蛋黄约含维生素D 40国际单位。散养、户外活动的母鸡所产蛋,其蛋黄维生素D含量通常高于笼养鸡蛋。
4、经紫外线照射的蘑菇:蘑菇在紫外线下可自身合成维生素D2。普通市售蘑菇含量很低,经紫外线灯照射处理的蘑菇每100克可含维生素D 400国际单位以上。购买时可留意包装是否标注照射处理。
5、强化食品:部分牛奶、酸奶、植物奶、橙汁与早餐谷物会额外添加维生素D。这类产品的含量以包装营养成分表标注为准,不同品牌差异较大。
6、鱼肝油:鱼肝油是维生素D的浓缩来源,每茶匙通常含维生素D 400国际单位以上,但同时含大量维生素A,过量摄入存在蓄积风险,不适宜自行长期大量服用。
中国居民膳食营养素参考摄入量建议,成年人维生素D每日推荐摄入量为10微克,即400国际单位,65岁以上人群为15微克,即600国际单位。美国内分泌学会2011年发布的临床实践指南指出,为维持血清25羟维生素D水平在30纳克每毫升以上,可能需要每日1500至2000国际单位的补充量,该建议针对特定缺乏人群,并非普通人群的通用膳食标准。
判断是否缺乏,应检测血清25羟维生素D水平。国内多项针对城市人群的调查显示,维生素D不足与缺乏的比例较高,北方冬季、室内工作者、深肤色人群、老年人风险更突出。
天然食物中维生素D含量有限。若完全依赖膳食达到每日400国际单位,大约需要每天食用100克三文鱼,或8至10个鸡蛋黄,或200克以上照射蘑菇,实际操作难度较大。皮肤经阳光中紫外线照射合成维生素D,是人体主要来源。建议在上午10点至下午3点之间,暴露面部与双臂,每周3至4次,每次15至30分钟,具体时长随纬度、季节、肤色调整。玻璃会阻挡紫外线,隔窗晒太阳无效。
血清25羟维生素D水平偏低者,是否补充、补充多少,需由医师根据检测结果与个体情况判断,不宜自行长期大剂量服用,过量可致高钙血症。
天然食物中维生素D含量整体不高,多脂海鱼、肝脏、蛋黄与照射蘑菇相对靠前;单靠饮食通常难以达标,日晒与必要的医学评估更为关键。
不能。一个蛋黄约含40国际单位,达到每日400国际单位需吃约10个,胆固醇摄入同时会明显超标,蛋黄只能作为辅助来源。
喝牛奶能补充维生素D吗?取决于是否强化。普通牛奶维生素D含量很低,只有标注强化的牛奶才含较可观剂量,具体以包装营养成分表为准。
晒太阳能代替吃含维生素D的食物吗?不能完全代替。日晒是人体合成维生素D的主要途径,但食物还提供蛋白质、脂肪酸等营养,两者应结合,冬季或日晒不足时更需关注膳食与检测。
蘑菇真的含维生素D吗?含,但差异很大。普通蘑菇含量低,经紫外线照射处理的蘑菇每100克可含400国际单位以上,选购时应查看包装标注。
维生素D缺乏需要自己买来补吗?不建议自行决定。应先检测血清25羟维生素D水平,由医师判断是否缺乏及补充剂量,长期大剂量服用存在高钙血症风险。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 人民卫生出版社.
[2] Holick MF, et al. Evaluation, Treatment, and Prevention of Vitamin D Deficiency: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2011.
[3] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民营养与健康状况监测报告.
[4] 杨月欣. 中国食物成分表(标准版). 北京大学医学出版社.
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