鼻炎引起的症状有哪些

鼻炎引起的症状以鼻部表现为主，常伴随眼部及咽喉不适，症状轻重与鼻炎类型和病程阶段相关。

鼻部症状

1、鼻塞：是鼻炎最常见的症状之一，可表现为单侧或双侧交替性鼻塞，也可呈持续性鼻塞。过敏性鼻炎患者接触过敏原后鼻塞可迅速加重，慢性鼻炎患者鼻塞往往持续存在。

2、流涕：过敏性鼻炎多为清水样鼻涕，量较多；慢性鼻炎或感染性鼻炎可为黏性或黏脓性鼻涕。鼻涕可向后流入咽喉，引起咽部不适。

3、打喷嚏：阵发性连续打喷嚏是过敏性鼻炎的典型表现，常在晨起或接触过敏原后发作，每次可连续数个至十余个。

4、鼻痒：鼻腔内部瘙痒感明显，过敏性鼻炎患者常不自觉地揉鼻、皱鼻，儿童可表现为“过敏性敬礼”动作。

鼻外及邻近器官症状

1、眼部症状：过敏性鼻炎常合并眼痒、流泪、眼红、眼灼热感，因鼻泪管与鼻腔相通，鼻部炎症可波及眼部。

2、咽喉症状：鼻涕倒流可引起咽痒、咽干、异物感、频繁清嗓，部分患者出现咳嗽，夜间平卧时加重。

3、嗅觉减退：鼻黏膜肿胀或嗅区被分泌物遮挡时，可出现嗅觉下降，多为暂时性，炎症消退后可恢复。

4、头痛与面部胀痛：鼻塞严重时鼻窦引流受阻，可引起前额、眼眶周围或面颊部胀痛，晨起时较明显。

全身及特殊人群表现

1、睡眠障碍：夜间鼻塞加重可导致张口呼吸、打鼾、睡眠片段化，次日出现困倦、注意力不集中。

2、儿童特殊表现：儿童长期鼻炎可因张口呼吸影响颌面发育，出现上唇上翘、牙齿排列不齐等表现，还可因咽鼓管功能受影响而出现耳闷、听力下降。

3、疲劳与情绪影响：长期鼻塞、睡眠质量下降可导致日间疲劳、易怒、工作效率降低。

据中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会）指出，变应性鼻炎全球患病率约为10%至20%，且呈上升趋势，鼻部症状对生活质量的影响不容忽视。该指南明确将喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞列为变应性鼻炎的主要症状，并强调症状发作与过敏原暴露密切相关。

鼻炎的典型症状集中在鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒四项，可合并眼、咽、耳及睡眠问题。症状持续超过两周或反复发作时，应前往耳鼻咽喉科就诊，明确类型后针对性处理，避免长期张口呼吸或自行反复使用减充血剂。

常见问题

否。打喷嚏多见于过敏性鼻炎，慢性鼻炎或萎缩性鼻炎患者打喷嚏症状可不明显，需结合具体类型判断。

多数可恢复。炎症消退、鼻黏膜肿胀减轻后嗅觉通常改善，若持续超过一个月未恢复，需进一步检查。

可能。儿童咽鼓管较短平，鼻部炎症易波及中耳，引起耳闷或传导性听力下降，需及时就诊评估。

多为鼻涕倒流刺激咽喉所致，表现为咽痒后干咳或少量咳痰，夜间平卧时加重，晨起明显。

症状持续超过两周，或反复发作影响睡眠、工作、学习时，建议到耳鼻咽喉科就诊明确类型。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022.

[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2018年）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2019.

[3] 人民卫生出版社. 耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）. 北京: 人民卫生出版社, 2018.