发布于:2021-05-07
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
23价肺炎球菌多糖疫苗是用于预防肺炎链球菌感染所致疾病的疫苗,覆盖23种血清型,适用于2岁以上高风险人群及65岁以上老年人。该疫苗不能预防所有肺炎,接种后仍需注意基础疾病管理。
1、疫苗性质:23价肺炎球菌多糖疫苗属于非免疫规划疫苗,由23种肺炎链球菌荚膜多糖抗原组成,可覆盖约90%的侵袭性肺炎链球菌血清型。该疫苗仅含多糖抗原,不产生免疫记忆,与蛋白结合疫苗的免疫机制不同。
2、适用人群:中国疾病预防控制中心发布的《肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识》指出,65岁以上老年人、2岁以上患有慢性心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、肝硬化、慢性肾功能衰竭等基础疾病者,以及免疫功能受损人群,均属于推荐接种对象。健康儿童不建议常规接种该疫苗。
3、接种程序:通常接种1剂。对于肺炎链球菌感染风险极高的特定人群,如无脾患者或免疫功能严重受损者,在医生评估后可能建议间隔5年复种1剂。具体接种方案需由临床医生根据个体健康状况决定。
4、保护效力:该疫苗对侵袭性肺炎链球菌疾病的保护效力约为60%至70%。一项纳入超过10万例老年人的队列研究显示,接种23价肺炎球菌多糖疫苗可使侵袭性肺炎链球菌疾病发生率下降约50%。该数据来源于美国疾病控制与预防中心2022年发布的监测报告。
5、与13价疫苗的区别:13价肺炎球菌结合疫苗可诱导免疫记忆,适用于6周龄以上人群;23价肺炎球菌多糖疫苗覆盖血清型更广,但免疫记忆较弱。部分高风险人群可采用13价疫苗与23价疫苗序贯接种策略,具体顺序需遵循临床医生建议。
6、安全性:常见不良反应包括注射部位疼痛、红肿、发热、乏力等,多为轻度且可自行缓解。严重过敏反应罕见。接种前应告知医生既往疫苗过敏史及当前健康状况。
7、注意事项:接种该疫苗不能替代流感疫苗接种,两者可同时在不同部位接种。接种后仍应保持良好的呼吸道卫生习惯,控制基础疾病,避免前往人群密集场所。若出现持续高热或严重不适,应及时就医。
23价肺炎球菌多糖疫苗可覆盖多数致病血清型,对老年人和高风险人群具有保护作用,但无法预防所有肺炎类型。接种决策应结合个体健康状况,由临床医生评估后实施。
否。该疫苗仅预防肺炎链球菌感染,对其他病原体如病毒、支原体等引起的肺炎无保护作用。
哪些人适合接种23价肺炎防疫针?65岁以上老年人及2岁以上患有慢性心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等基础疾病的高风险人群适合接种。
23价肺炎防疫针需要每年接种吗?否。通常接种1剂,高风险人群在医生评估后可能间隔5年复种,无需每年接种。
接种23价肺炎防疫针后会有不良反应吗?是。常见注射部位疼痛、红肿、发热、乏力等,多为轻度且可自行缓解,严重过敏反应罕见。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识. 2020.
[2] 美国疾病控制与预防中心. 肺炎球菌疫苗监测报告. 2022.
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 成人肺炎球菌疫苗接种中国专家共识. 2021.
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