肺炎疫苗13价

肺炎疫苗13价属于多糖结合疫苗，可预防由13种肺炎链球菌血清型引起的侵袭性疾病。该疫苗需按年龄和免疫程序接种，不同起始月龄对应不同剂次安排，具体方案应遵循国家免疫规划及说明书要求。

一、适用人群与接种程序

1、6周龄至6月龄婴儿：通常采用3+1程序，即3剂基础免疫加1剂加强免疫。基础免疫各剂间隔4至8周，加强免疫在12至15月龄接种。

2、7至11月龄婴儿：采用2+1程序，即2剂基础免疫加1剂加强免疫。基础免疫各剂间隔至少4周，加强免疫在12月龄后接种，与第二剂间隔至少8周。

3、12至23月龄幼儿：接种2剂，各剂间隔至少8周。

4、24月龄至5岁儿童：接种1剂。

5、特殊健康状态儿童：如患有慢性心肺疾病、镰状细胞病、无脾症、人类免疫缺陷病毒感染等，接种程序可能需调整，应由专科医生评估后决定。

二、保护效力与免疫持久性

肺炎疫苗13价对疫苗所含血清型引起的侵袭性肺炎链球菌疾病具有保护作用。一项发表于《柳叶刀》的荟萃分析显示，在儿童中接种肺炎疫苗13价对疫苗血清型侵袭性疾病的保护效力约为80%至90%。世界卫生组织2019年立场文件指出，将肺炎疫苗13价纳入国家免疫规划可显著降低5岁以下儿童肺炎链球菌性脑膜炎和菌血症的发病率。接种后抗体水平通常在完成基础免疫后达到高峰，加强免疫可诱导免疫记忆，延长保护时间。

三、安全性

肺炎疫苗13价常见不良反应包括接种部位疼痛、红肿、发热、食欲下降、易激惹等，多为轻至中度，通常在接种后48小时内自行缓解。严重过敏反应罕见。中国疾病预防控制中心发布的监测数据显示，该疫苗不良反应以一般反应为主，异常反应发生率极低。

四、与其他疫苗同时接种

肺炎疫苗13价可与其他儿童常规疫苗同时接种，但应在不同部位注射。若与含百日咳成分疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗等同时接种，需分别使用不同注射器，并选择不同肢体。

五、注意事项

发热或急性感染期应暂缓接种。对疫苗任何成分过敏者禁止接种。接种后需在接种点留观30分钟。早产儿接种应按实际月龄计算，而非矫正月龄，具体应咨询预防保健科医生。

肺炎疫苗13价需按不同起始月龄选择对应剂次方案，保护效果与免疫记忆已获研究支持，接种前应评估健康状况并遵循当地免疫规划。

常见问题

否。肺炎疫苗13价仅覆盖13种肺炎链球菌血清型，不能预防病毒性肺炎、支原体肺炎及其他血清型肺炎链球菌引起的疾病。

取决于起始接种月龄。6周龄至6月龄婴儿通常4针，7至11月龄婴儿3针，12至23月龄幼儿2针，24月龄至5岁儿童1针。

是。肺炎疫苗13价可与其他儿童常规疫苗同时接种，但需在不同部位注射，并使用不同注射器。

低热可物理降温、多饮水，通常48小时内自行缓解。若体温超过38.5摄氏度或持续不退，应及时就医。

否。肺炎疫苗13价主要用于6周龄至5岁儿童。成年人如需接种肺炎链球菌疫苗，应咨询医生选择适合的疫苗类型。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 肺炎链球菌疫苗立场文件. 2019.

[2] 中国疾病预防控制中心. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明. 2021.

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童肺炎链球菌性疾病免疫预防专家共识. 中华儿科杂志.

[4] 国家药品监督管理局. 肺炎疫苗13价说明书.