低血糖要吃什么

低血糖发作时应立即补充快速吸收的碳水化合物，首选葡萄糖片或含糖饮料，15克葡萄糖可在15分钟内使多数轻中度低血糖患者的血糖回升至3.9毫摩尔每升以上。意识清醒者经口进食即可，意识障碍者禁止喂食，须立即就医。

低血糖的进食原则

1、识别程度：血糖低于3.9毫摩尔每升即为低血糖。轻中度表现为心慌、出汗、手抖、饥饿感；重度可出现意识模糊、昏迷。意识清醒是经口进食的前提条件。

2、补充剂量：每次补充15克碳水化合物，约相当于3至4片葡萄糖片、150毫升含糖饮料、一汤匙蜂蜜。避免使用含脂肪的巧克力，脂肪会延缓糖分吸收。

3、复测时间：进食后15分钟复测血糖。若仍低于3.9毫摩尔每升，重复补充15克碳水化合物。血糖回升后若距下一餐超过1小时，需加食含蛋白质与复合碳水的主食。

4、特殊人群：使用胰岛素或促泌剂者，血糖回升后仍需警惕再次下降。肝功能不全者糖原储备不足，补充后应尽快就医评估。

证据与数据

《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》由中华医学会糖尿病学分会发布，明确将15克葡萄糖列为低血糖救治的首选方案，并建议15分钟后复测血糖。该指南同时指出，糖尿病患者血糖低于3.9毫摩尔每升即需处理，非糖尿病人群低于2.8毫摩尔每升才诊断低血糖。

需要避免的做法

• 意识不清者喂食：可导致误吸和窒息，须立即呼叫急救。
• 单纯食用高脂食物：吸收速度慢，无法快速纠正血糖。
• 一次性大量进食：可能引起血糖骤升，增加后续波动风险。

低血糖救治的核心是快速补充15克碳水化合物并在15分钟后复测，意识清醒者经口进食，意识障碍者须立即就医。

常见问题

否。巧克力脂肪含量高，糖分吸收慢，不适合作为低血糖急救食品，应选葡萄糖片或含糖饮料。

每次15克。约3至4片葡萄糖片或150毫升含糖饮料，15分钟后复测，未回升可重复一次。

是。若距下一餐超过1小时，需加食含蛋白质和复合碳水的主食，防止血糖再次下降。

否。意识障碍者禁止经口喂食，误吸可致窒息，须立即就医由医护人员处理。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 糖尿病防治管理指南（2022年）.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.