低血糖是什么糖

低血糖不是某一种糖，而是血液中葡萄糖浓度低于正常下限的一种病理状态。对非糖尿病人群，血糖低于2.8毫摩尔每升可判定为低血糖；对使用降糖药物的糖尿病人群，血糖低于3.9毫摩尔每升即需按低血糖处理。

判定标准与人群差异

1、健康成年人：血糖低于2.8毫摩尔每升属于低血糖，此标准来自《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》对低血糖的界定。

2、糖尿病人群：接受降糖治疗者血糖低于3.9毫摩尔每升即视为低血糖，原因是此类人群对低血糖的耐受能力下降，且低血糖与心血管事件风险相关。

3、新生儿：其低血糖判定阈值与成人不同，需依据新生儿科专用标准评估，不能套用成人数值。

血糖与糖类的区别

4、葡萄糖：是血液中直接供能的糖，脑组织几乎完全依赖葡萄糖供能，血糖指的就是血浆葡萄糖浓度。

5、蔗糖与果糖：属于食物中的糖类，需经消化吸收转化为葡萄糖后才能进入血液，本身不直接等同于血糖。

6、糖原：是储存在肝脏和肌肉中的多糖，肝糖原分解是空腹时维持血糖的重要来源。

常见诱因

7、药物因素：胰岛素或磺脲类降糖药用量偏大、用药后未按时进食，是糖尿病患者发生低血糖的常见原因。

8、进食不足：长时间空腹、过度节食或大量饮酒后未进食，可导致血糖下降。

9、运动过量：剧烈运动消耗葡萄糖增加，若未相应补充碳水化合物，可能诱发低血糖。

10、疾病因素：严重肝病、肾上腺功能减退等可影响血糖调节。

典型表现

11、交感神经兴奋症状：心悸、出汗、手抖、饥饿感、面色苍白，多在血糖快速下降时出现。

12、中枢神经症状：头晕、注意力不集中、行为异常、嗜睡，严重时可出现昏迷。

13、夜间低血糖：可表现为噩梦、出汗、晨起头痛，容易被忽视。

处理与预防原则

14、意识清醒者：立即摄入约15克快速吸收的碳水化合物，如150毫升含糖饮料或3块方糖，15分钟后复测血糖。

15、意识障碍者：不可经口喂食，需立即就医，由医务人员处理。

16、预防要点：规律进餐、运动前后监测血糖、遵医嘱调整降糖方案，避免自行更改药物剂量。

血糖是血液中的葡萄糖，低血糖是这一浓度过低的状态，而非某种特定的糖。出现心慌、出汗、手抖等症状时应及时检测血糖并就医评估。

常见问题

否。非糖尿病人群也可能因空腹过久、饮酒、肝病等出现低血糖，只是判定阈值与糖尿病人群不同。

对使用降糖药的糖尿病人群算低血糖，需及时处理；对健康人群则不属于低血糖范畴。

意识清醒者可进食约15克快速吸收糖类，15分钟后复测；意识不清者禁止喂食，须立即就医。

是。严重低血糖可导致昏迷、抽搐，甚至造成不可逆脑损伤，需尽快识别和处理。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 葛均波, 徐克成. 内科学. 北京: 人民卫生出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 糖尿病防治相关科普资料. 国家卫生健康委员会官网.