发布于:2023-06-19
许文静副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 产科
目前尚无获批上市的男性口服避孕药。男性可选择的避孕方式仍以避孕套、输精管结扎术为主,二者均属成熟手段。激素类男性避孕药物的临床研究已持续多年,部分方案在试验中显示出抑制精子生成的效果,但尚未完成全部审批流程。
1、已获批的男性避孕方式:避孕套为屏障避孕,正确使用条件下可同时降低性传播感染风险;输精管结扎术为永久性避孕手段,适合无再生育需求者,术后需按医嘱复查精液以确认避孕效果。
2、激素类男性避孕药的研究进展:此类方案多采用雄激素单用或雄激素与孕激素联合,通过抑制促性腺激素分泌来减少精子生成。世界卫生组织于2016年发布的相关评估指出,激素类男性避孕方案在有效性方面已显示出潜力,但个体差异、不良反应监测及长期安全性数据仍需完善。
3、注射剂型的研究情况:部分临床试验采用睾酮注射剂联合孕激素制剂,每4至8周给药一次,受试者精子浓度可降至避孕阈值以下。不同研究对避孕阈值的定义存在差异,多数以每毫升精液精子数低于100万作为参考标准。
4、非激素类男性避孕药的探索方向:包括靶向精子运动、精子与卵子结合环节的化合物,以及可逆性输精管阻断装置。此类研究多处于早期阶段,距离上市仍需经过多期临床试验。
5、药物可及性的现实情况:即便未来有男性避孕药获批,其适用人群、禁忌证、与现有药物的相互作用均需明确。患有肝脏疾病、前列腺疾病或存在血栓风险者,可能不适合使用激素类方案。
6、选择避孕方式的核心考量:避孕效果、可逆性、不良反应、对性传播感染的保护作用,以及双方意愿,均需纳入决策。单一依赖某一种方式并非适用于所有情况,部分人群需联合使用。
国内一项针对育龄男性的调查显示,约半数受访者表示愿意尝试男性避孕药,但对其安全性和长期影响的顾虑较为突出。该数据来源于中国计划生育协会2020年发布的生殖健康相关调查。
男性避孕药目前仍处于研究阶段,尚未进入常规临床使用。现有避孕套与输精管结扎术可满足多数避孕需求,具体选择应结合健康状况与生育计划,由医生评估后决定。
否。目前全球尚无男性口服避孕药获批上市,市面无法购买。相关产品仍处于临床试验阶段,未进入常规处方渠道。
输精管结扎术是永久避孕吗?是。输精管结扎术通常视为永久性避孕方式,虽存在复通手术,但成功率并非百分之百,适合确定无再生育需求者。
避孕套能预防性传播感染吗?是。正确且全程使用避孕套可显著降低多数性传播感染风险,同时具备避孕作用,是当前男性可主动采用的避孕方式之一。
激素类男性避孕药有哪些潜在影响?部分研究观察到体重变化、痤疮、情绪波动等,个体差异较大。长期安全性数据尚不充分,需更多研究评估。
本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 激素类男性避孕方法评估报告. 2016
[2] 中国计划生育协会. 育龄男性生殖健康调查. 2020
[3] 中华医学会计划生育学分会. 男性避孕方法临床应用专家共识. 中华妇产科杂志
[4] 国家卫生健康委员会. 避孕节育技术服务规范
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