骨质疏松症会引起什么症状

骨质疏松症最典型的症状是腰背疼痛、身高变矮和脆性骨折，但早期常无明显不适。骨量丢失达到一定程度后，骨骼支撑力下降，疼痛与骨折风险随之升高。中国疾控中心2023年发布的数据显示，我国50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，其中女性为32.1%，男性为6.9%。

1、腰背疼痛：疼痛多位于胸腰段，久站、久坐或弯腰后加重，卧床休息可减轻。疼痛源于椎体微骨折或骨骼变形，而非单纯肌肉劳损。

2、身高变矮与驼背：椎体压缩性骨折可使身高在数年内降低超过4厘米，脊柱后凸加重形成驼背。中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布的《原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）》指出，椎体骨折是导致身高下降和脊柱畸形的主要原因。

3、脆性骨折：指从站立高度或更低位置跌倒即发生的骨折，常见部位为椎体、髋部和桡骨远端。髋部骨折后一年内致残率较高，是骨质疏松症最严重的后果之一。

4、呼吸功能受限：严重驼背可压迫胸腔，导致肺活量下降，表现为活动后气短。这一症状常被误认为心肺疾病，需结合骨密度检查鉴别。

5、牙齿松动与脱落：颌骨骨量流失可导致牙槽骨支撑减弱，牙齿松动脱落风险增加。该表现常被忽视，但可作为全身骨量下降的提示信号。

6、无症状期：骨量丢失早期无任何感觉，多数患者在首次骨折后才确诊。因此，绝经后女性及70岁以上男性应定期进行骨密度检测。

第一手案例：一名62岁女性，绝经8年，因弯腰搬花盆后出现剧烈腰背痛，影像学检查显示胸12椎体压缩性骨折，骨密度T值为-3.1，确诊为骨质疏松症。该案例提示，轻微外力即可引发骨折，早期筛查具有重要意义。

骨骼健康依赖钙、维生素D和规律负重运动。病情稳定者建议每天补充钙元素800至1000毫克，维生素D 400至800国际单位；调整用药期间需遵医嘱增加监测频率。骨密度检测是诊断依据，建议绝经后女性每2年检测一次，70岁以上男性每年评估一次。

骨质疏松症的核心危害在于骨强度下降引发的疼痛、畸形和骨折，早期识别与定期筛查是降低风险的关键。

常见问题

否。早期骨质疏松症常无疼痛，骨量丢失达到一定程度后才出现腰背疼痛，部分患者首次就诊时已发生骨折。

身高在数年内降低超过4厘米需警惕。椎体压缩性骨折是导致身高下降的主要原因，建议及时进行骨密度检测。

骨量减少和骨微结构破坏导致骨骼强度下降，从站立高度跌倒即可发生脆性骨折，常见于椎体、髋部和桡骨远端。

是。绝经后女性及70岁以上男性即使无任何症状，也应定期检测骨密度，以便早期发现骨量减少并采取干预措施。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国骨质疏松症流行病学调查报告. 2023.

[2] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2022.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民骨质疏松症防治健康教育核心信息. 2021.