发布于:2023-09-26
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
常吃橄榄油对心血管健康具有明确保护作用,可辅助降低低密度脂蛋白胆固醇水平,并减少动脉粥样硬化性心血管事件发生风险。
1、改善血脂谱:橄榄油富含单不饱和脂肪酸,占总脂肪酸含量的70%以上。以橄榄油替代饮食中的饱和脂肪,有助于降低低密度脂蛋白胆固醇,同时维持或轻度升高高密度脂蛋白胆固醇。这一效应在每日摄入约25至40毫升特级初榨橄榄油时较为明显。
2、提供抗氧化物质:特级初榨橄榄油含有羟基酪醇、橄榄苦苷等多酚类化合物,以及维生素E。这些成分可减少低密度脂蛋白的氧化修饰,而氧化型低密度脂蛋白是动脉粥样硬化斑块形成的关键步骤之一。
3、辅助调控血压:部分随机对照试验提示,在地中海饮食模式中坚持使用橄榄油者,收缩压和舒张压可出现轻度下降。2021年发表于《美国心脏病学会杂志》的一项研究显示,高多酚橄榄油摄入与高血压患者夜间收缩压降低相关,但该效应需结合整体膳食结构评估。
4、减轻炎症反应:橄榄油中的多酚可抑制环氧化酶和脂氧合酶途径,降低白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α等炎症因子水平。慢性低度炎症是代谢综合征和2型糖尿病的促进因素,因此这一作用具有潜在代谢获益。
5、与地中海饮食协同:2018年一项纳入近2.6万名参与者的西班牙PREDIMED研究随访分析指出,采用地中海饮食并额外补充特级初榨橄榄油的人群,主要心血管事件相对风险较对照组降低约30%。该结论适用于心血管高危人群,且需以整体饮食模式为基础,而非单独依赖橄榄油。
6、使用与储存要点:特级初榨橄榄油适宜凉拌或低温烹饪,加热至烟点以上会破坏部分多酚。储存应避光、密封、阴凉,开封后建议3至6个月内用完。每日总油脂摄入仍需控制在25至30克,橄榄油不能替代药物治疗。
需要明确,橄榄油的健康效应建立在替代饱和脂肪、配合蔬菜水果全谷物和规律运动的基础上。仅额外添加橄榄油而不改变其他饮食习惯,预期获益有限。对于已确诊心血管疾病者,膳食调整应与规范诊疗并行。
能,但需替代饱和脂肪。橄榄油中的单不饱和脂肪酸可降低低密度脂蛋白胆固醇,对高密度脂蛋白胆固醇无不良影响。每日摄入25至40毫升并减少动物油脂,效果更明确。
橄榄油可以高温炒菜吗?可以,但特级初榨橄榄油更适合低温烹饪。高温会破坏部分多酚和维生素E。精炼橄榄油烟点较高,可用于一般炒菜,但抗氧化成分已明显减少。
每天吃多少橄榄油合适?每日25至40毫升为宜,约2至3汤匙。总油脂摄入应控制在25至30克。过量摄入仍会增加总热量,导致体重上升,抵消部分心血管获益。
橄榄油能代替降脂药吗?不能。橄榄油属于膳食干预,不能替代他汀类等降脂药物。已确诊高脂血症或心血管疾病者,应在医生指导下坚持药物治疗,橄榄油仅作为辅助手段。
所有橄榄油都有同样的好处吗?否。特级初榨橄榄油保留较多多酚和维生素E,健康效应优于精炼橄榄油。选购时关注酸度低于0.8%且标注冷压初榨的产品,开封后避光保存。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] Estruch R, et al. Primary Prevention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet Supplemented with Extra-Virgin Olive Oil or Nuts. New England Journal of Medicine, 2018.
[3] 中华医学会心血管病学分会. 中国心血管病预防指南(2017). 中华心血管病杂志.
[4] 国家卫生健康委员会. 成人高脂血症食养指南(2023年版).
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