发布于:2026-01-16
张博晴副主任医师
南京医科大学第二附属医院 心血管内科
成年人高血压的诊断标准为:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱。家庭自测血压的阈值低于诊室血压,收缩压≥135毫米汞柱和(或)舒张压≥85毫米汞柱即需警惕。
1、正常血压:收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱。
2、正常高值:收缩压120至139毫米汞柱,和(或)舒张压80至89毫米汞柱。
3、1级高血压:收缩压140至159毫米汞柱,和(或)舒张压90至99毫米汞柱。
4、2级高血压:收缩压160至179毫米汞柱,和(或)舒张压100至109毫米汞柱。
5、3级高血压:收缩压不低于180毫米汞柱,和(或)舒张压不低于110毫米汞柱。
6、单纯收缩期高血压:收缩压不低于140毫米汞柱,且舒张压低于90毫米汞柱。
1、诊室血压:收缩压不低于140毫米汞柱和(或)舒张压不低于90毫米汞柱。
2、家庭自测血压:收缩压不低于135毫米汞柱和(或)舒张压不低于85毫米汞柱。
3、动态血压24小时平均值:不低于130/80毫米汞柱。
4、动态血压白天平均值:不低于135/85毫米汞柱。
5、动态血压夜间平均值:不低于120/70毫米汞柱。
1、测量前准备:安静休息至少5分钟,30分钟内避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动。
2、测量体位:坐位,背部有支撑,双脚平放地面,上臂裸露并与心脏保持同一水平。
3、测量次数:非同日3次测量,每次至少间隔1分钟重复测量2次,取平均值。
4、设备要求:推荐使用经验证的上臂式电子血压计,袖带尺寸需与臂围匹配。
《中国高血压防治指南(2024年修订版)》明确指出,中国成人高血压患病率约为27.5%,估算患病人数约2.45亿。该指南同时强调,诊室血压仍是高血压诊断和分级的主要依据,家庭血压监测可作为辅助手段,有助于发现白大衣高血压和隐匿性高血压。
血压数值并非固定不变,单次测量升高不能直接确诊。情绪紧张、疼痛、膀胱充盈、气温骤降均可导致血压暂时上升。若诊室血压与家庭自测血压差异较大,或怀疑白大衣高血压、隐匿性高血压,应进行动态血压监测。已确诊高血压并正在接受治疗者,血压控制目标需由医生根据年龄、合并疾病等因素个体化制定,不可自行调整方案。
血压达到140/90毫米汞柱及以上需考虑高血压诊断,家庭自测标准为135/85毫米汞柱,确诊应结合多次测量与动态监测结果。
是。家庭自测血压收缩压不低于135毫米汞柱和(或)舒张压不低于85毫米汞柱即达到高血压诊断阈值,但需非同日多次测量确认。
高血压诊断必须做动态血压监测吗?否。诊室血压非同日3次达到140/90毫米汞柱及以上即可诊断,动态血压监测用于诊室与家庭血压不一致或怀疑特殊类型高血压时。
年轻人血压130/85毫米汞柱需要治疗吗?否。该数值属于正常高值,尚未达到高血压诊断标准,但需改善生活方式并定期监测,若持续升高应就医评估。
单纯收缩期高血压是什么意思?指收缩压不低于140毫米汞柱且舒张压低于90毫米汞柱,多见于老年人,与大动脉硬化弹性下降有关,同样需要规范管理。
本文由张博晴医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华高血压杂志, 2024.
[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社, 2023.
[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志, 2021.
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