发布于:2023-10-16
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
每天的主食应做到总量控制、粗细搭配、分散到三餐,优先选择全谷物、杂豆和薯类,减少精白米面比例。健康成年人每日主食干重建议控制在250至400克,具体数值随体重、活动量和血糖状况调整。
1、总量控制:健康成年人每日谷类摄入建议为200至300克,其中全谷物和杂豆50至150克,薯类50至100克。该建议来源于中国营养学会2022年发布的《中国居民膳食指南》。体重超重或体力活动较少者应取偏低值,重体力劳动者或青少年可适当上调。
2、粗细搭配:将每日主食中三分之一至二分之一替换为全谷物或杂豆,如燕麦、糙米、荞麦、红豆、绿豆。全谷物保留麸皮与胚芽,膳食纤维含量高于精白米面,有助于延缓餐后血糖上升速度。
3、三餐分配:早餐占全天主食的百分之三十,午餐占百分之四十,晚餐占百分之三十。早餐可安排燕麦粥或全麦面包,午餐以杂粮饭为主,晚餐适量减少主食并搭配薯类。
4、种类轮换:一周内主食种类不宜单一。可将大米与小米、玉米、藜麦轮换搭配,避免长期只摄入精白米面。不同谷物氨基酸组成不同,混合食用可提高蛋白质利用率。
5、烹饪方式:优先采用蒸、煮,避免油炸和加糖。杂粮饭可提前浸泡两小时再与大米同煮,口感更易接受。薯类以蒸煮为佳,不建议制作成拔丝或油炸薯条。
6、特殊人群调整:糖尿病患者在血糖稳定期可将全谷物比例提高至主食的一半,并固定每餐主食量;调整降糖方案期间需增加监测频率。消化功能较弱者应循序渐进增加粗粮比例,从每日一餐开始。
中国居民营养与健康状况监测显示,2015年至2017年中国成年人全谷物日均摄入量约为17克,远低于膳食指南推荐的50至150克。该数据来自中国疾病预防控制中心营养与健康所。全谷物摄入不足与膳食纤维、B族维生素缺乏相关。
部分人群认为主食越少越好,长期极低碳水化合物摄入可能导致乏力、注意力下降。另有观点将薯类归为蔬菜,实际薯类淀粉含量较高,应计入主食总量。若一餐中食用了土豆、山药、芋头,应相应减少米饭或面条用量。
主食安排应围绕总量、比例、分配三个维度执行,全谷物与杂豆占主食三分之一以上,三餐定时定量,薯类计入主食总量。消化功能欠佳者需逐步增加粗粮比例,血糖异常者应在血糖稳定期固定每餐主食量并加强监测。
可以,但不理想。精白米面在加工中损失较多膳食纤维和B族维生素,长期单一摄入不利于血糖和肠道健康,建议部分替换为全谷物或杂豆。
主食吃多少和体重有关吗?是。体重超重或活动量少者每日主食干重可控制在250克左右,重体力劳动者或青少年可适当增加,具体需结合体重变化调整。
薯类可以代替主食吗?是。土豆、山药、红薯淀粉含量较高,可部分替代米饭面条,但需计入全天主食总量,避免额外增加能量摄入。
粗粮吃多了会伤胃吗?可能。粗粮膳食纤维较多,消化功能较弱者大量摄入可能出现腹胀,建议从每日一餐开始,逐步增加比例并充分烹煮。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民营养与健康状况监测报告(2015—2017).
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