发布于:2025-04-26
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
适量摄入特定种类的干果有助于改善血脂谱,但过量食用或选择糖盐加工品种则可能升高甘油三酯水平。干果对血脂的影响取决于种类、摄入量与加工方式,需区别对待。
1、调节总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇:杏仁、核桃、开心果等树坚果富含单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸,可替代膳食中的饱和脂肪,从而降低低密度脂蛋白胆固醇。2023年《中国血脂管理指南》指出,每周摄入50至70克坚果有利于心血管健康。
2、提升高密度脂蛋白胆固醇:适量摄入核桃与榛子可轻度升高高密度脂蛋白胆固醇,该指标负责将外周胆固醇转运至肝脏代谢。每日摄入约30克混合坚果,持续8周,部分人群高密度脂蛋白胆固醇可上升约2%至5%。
3、影响甘油三酯:干果本身碳水化合物含量较低,但糖渍、蜜饯或裹糖衣的加工干果会显著增加添加糖摄入。添加糖在肝脏转化为甘油三酯,导致甘油三酯升高。原味干果对甘油三酯影响较小,过量摄入仍可能因总热量超标而间接升高甘油三酯。
4、植物甾醇与膳食纤维的作用:干果含有植物甾醇,其结构与胆固醇相似,可竞争性抑制肠道胆固醇吸收。每100克杏仁约含植物甾醇120毫克至150毫克。膳食纤维则促进胆汁酸排泄,间接消耗胆固醇。
5、热量密度与体重管理:干果热量密度较高,每100克核桃约含654千卡。若在原有饮食基础上额外添加干果而不减少其他食物,体重增加会抵消其对血脂的益处。用干果替代薯片、饼干等精加工零食,则有助于体重与血脂控制。
6、不同种类干果的差异:核桃富含α-亚麻酸,对降低甘油三酯相对有利;杏仁与开心果降低低密度脂蛋白胆固醇的证据较为充分;腰果饱和脂肪比例略高,需控制摄入量;花生在植物学上属于豆科,但营养特征与树坚果接近,原味花生同样有助于血脂改善。
7、加工方式的关键影响:盐焗干果增加钠摄入,对血压与心血管健康不利;糖炒栗子、琥珀核桃等含大量添加糖;油炸干果可能产生反式脂肪酸。原味、生吃或低温烘焙的干果对血脂最为有利。
中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议,大豆与坚果合计每日摄入25至35克,其中坚果约10克,相当于每天一小把去壳干果。血脂异常者应将干果纳入每日总热量计算,优先选择原味品种,避免糖渍、盐焗与油炸产品。若甘油三酯显著升高,需同时限制总碳水化合物与添加糖摄入,而非仅依赖干果调节。
能,但需满足条件。原味杏仁、核桃、开心果等树坚果替代饱和脂肪后,可降低低密度脂蛋白胆固醇。糖渍或油炸干果无此益处。
每天吃多少干果对血脂比较合适?约10克去壳干果,相当于一小把。《中国居民膳食指南(2022)》建议坚果与大豆合计每日25至35克,干果不宜过量。
甘油三酯高的人可以吃干果吗?可以,但须选原味且控制总量。糖渍干果会升高甘油三酯。原味干果适量摄入影响较小,过量仍会因热量超标而加重血脂异常。
花生对血脂的影响和核桃一样吗?不完全一样。花生与核桃均含不饱和脂肪酸,但核桃富含α-亚麻酸,对甘油三酯相对有利。两者原味适量摄入均有助于血脂改善。
盐焗干果对血脂有影响吗?有不利影响。盐焗干果增加钠摄入,不利于血压与心血管健康。血脂异常者应优先选择原味、生吃或低温烘焙的干果。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国血脂管理指南(2023年)
[2] 中国居民膳食指南(2022)
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)
[4] 中华心血管病杂志. 血脂异常基层诊疗指南(2019年)
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