管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.初步处理:
确认患者有无其他紧急情况,如呼吸停止或大量出血。如有,应先进行相应急救措施。
避免让患者自行移动或改变姿势。任何移动都可能加重脊柱损伤。
2.使用专业设备:
如果条件允许,使用脊椎板(又称长板)。将患者抬至脊椎板上时,至少需要四至六人协同操作。
头部和颈部应由专人固定,防止任何不必要的转动。可使用头部固定器或沙袋等工具帮助固定。
在抬动过程中,保证身体、头部和四肢成一直线,以防止二次损伤。
3.横向滚动法:
在没有专业设备但必须移动患者的时候,可以采用横向滚动法。
至少需要三至四人协作操作。一个人在头部控制,两个或更多人在身体各部位操作。
同步滚动患者至侧卧位,再将脊椎板置于患者身下,然后缓慢将患者平行移回到板上。
4.运输过程:
使用硬担架或脊椎板将患者运送至救护车或医疗设施。
整个过程中保持脊柱的稳定,不允许患者随意改变姿势。
在运输车辆中,将担架固定稳固,以避免运输过程中的震动对患者造成进一步伤害。
维持脊柱的稳定性是处理脊柱骨折的关键。错误的搬运方法可能导致严重的神经损伤甚至瘫痪,必须严格遵循医学建议和操作规范。