孕期都有什么检查都是什么时候做

孕期检查按孕周分为多个阶段，核心必查项目包括建档、超声、唐氏筛查、糖耐量试验和胎心监护，各项目有明确的时间窗口，错过可能影响结果准确性。

孕期主要检查项目及时间安排

1、建档与首次产检：妊娠6至13周+6天完成，内容包括血常规、尿常规、血型、肝肾功能、传染病筛查、甲状腺功能及超声确认宫内妊娠。建档是后续所有产检的基础，建议在妊娠12周前完成。

2、胎儿颈项透明层超声：妊娠11周至13周+6天进行，用于评估胎儿染色体异常风险。该项检查对孕周要求严格，超出时间范围则无法完成。

3、唐氏筛查：妊娠15周至20周+6天抽血检测，评估21三体、18三体及开放性神经管缺陷风险。高龄孕妇或筛查高风险者，需进一步行无创产前检测或羊水穿刺。

4、系统超声筛查：妊娠20周至24周进行，俗称大排畸，系统观察胎儿各器官结构。妊娠24周至28周需行糖耐量试验，空腹及服糖后1小时、2小时分别抽血，任一数值超标即诊断妊娠期糖尿病。

5、胎心监护：妊娠32周至34周开始，通常每两周一次；妊娠36周后每周一次。合并症孕妇需提前至妊娠28周至30周启动。

6、分娩前评估：妊娠37周后每周产检，包括超声评估胎儿大小、羊水量及胎位，同时行骨盆测量和宫颈评分，为分娩方式提供依据。

关键数据与依据

中华医学会妇产科学分会产科学组发布的《孕前和孕期保健指南（2018）》明确将产前检查推荐为7至11次，其中妊娠28周前每4周一次，妊娠28周至36周每2周一次，妊娠36周后每周一次。该指南同时指出，规范的产前检查可显著降低母婴不良结局风险。

以妊娠期糖尿病为例，我国妊娠期糖尿病发病率约为14.8%，数据来源于中华医学会围产医学分会2021年发布的妊娠期高血糖诊治指南。糖耐量试验是诊断的金标准，通常在妊娠24周至28周完成。

特殊情况下的调整

病情稳定、单胎、无合并症的孕妇可按上述常规时间安排。存在高龄、高血压、糖尿病、多胎妊娠或既往不良孕产史者，产检频率需增加，部分项目启动时间提前，具体方案由产科医生根据个体情况制定。

孕期检查的核心价值在于按时间节点完成规定项目，妊娠11周至13周+6天的颈项透明层超声、妊娠20周至24周的系统超声、妊娠24周至28周的糖耐量试验是三个不可错过的时间窗口，建议提前预约。

常见问题

是，规范产检通常为7至11次。妊娠28周前每4周一次，妊娠28周至36周每2周一次，妊娠36周后每周一次，合并症孕妇需增加次数。

是，唐氏筛查需在妊娠15周至20周+6天完成。超出该时间范围结果准确性下降，需改用其他检测方式评估胎儿染色体异常风险。

糖耐量试验建议在妊娠24周至28周完成。该时段胎盘激素对胰岛素抵抗影响最明显，检测结果最能反映妊娠期糖尿病状态。

否，系统超声筛查应在妊娠20周至24周进行。此阶段胎儿各器官结构显示清晰，过早或过晚均可能影响结构异常的检出效果。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南（2018）. 中华妇产科杂志，2018，53(1)：7-13.

[2] 中华医学会围产医学分会. 妊娠期高血糖诊治指南（2021）. 中华围产医学杂志，2021，24(3)：161-172.

[3] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学（第9版）. 北京：人民卫生出版社，2018.