散发性克汀病怎么诊断

2024-10-10
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:散发性克汀病的诊断包括临床表现、实验室检查和影像学检查,三者综合判断。

1.临床表现:

智力低下:患者可能存在不同程度的智力发育迟缓。

生长发育异常:常见表现包括身材矮小、体重低、骨龄落后等。

面貌特征:典型面貌包括肤色黝黑、面部水肿、眼距宽、鼻根扁平等。

2.实验室检查:

甲状腺功能检查:血清促甲状腺激素(TSH)水平升高,甲状腺激素(T3、T4)水平降低。

血清抗体检测:部分患者可检测到抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)。

新生儿筛查:通过干血斑法测定新生儿足跟血中TSH水平,初步筛查先天性甲状腺功能减退症。

3.影像学检查:

甲状腺超声:观察甲状腺大小、形态及回声情况,评估是否存在甲状腺萎缩、缺如或异位。

X线骨龄评估:通过手腕部X线片,评估骨骼发育情况,通常骨龄显著落后于实际年龄。

早期发现和治疗能够显著改善散发性克汀病患者的预后。定期进行甲状腺功能监测,并在专业医师指导下使用甲状腺激素替代治疗,可有效控制病情发展。

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