小儿过敏性休克的处理和抢救有哪些

2025-04-25
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龚海红主任医师

江苏省人民医院 儿科

病情分析:小儿过敏性休克是一种严重的过敏反应,需要迅速给予治疗以避免危及生命。处理和抢救包括立即使用肾上腺素、保持气道通畅和监测生命体征。

1.肾上腺素的使用:肾上腺素是处理过敏性休克的首选药物。推荐的剂量为每公斤体重0.01毫克,最大单次剂量不超过0.5毫克。通常通过肌肉注射,如大腿外侧进行给药。在症状未缓解的情况下,可以每隔5至15分钟重复给药。

2.确保气道通畅:儿童可能出现呼吸困难,确保气道通畅至关重要。必要时可提供氧气辅助,并依靠专业医疗人员进行气管插管等措施。

3.监测生命体征与静脉补液:持续监测心率、血压、呼吸频率等生命体征。若出现低血压,可通过静脉输液来改善循环状态。选择晶体液如生理盐水或乳酸林格氏液进行补液。

4.抗组胺药与类固醇:在肾上腺素的基础上,抗组胺药物如苯海拉明可以缓解过敏症状。类固醇药物如氢化可的松可能有助于减轻炎症反应。

5.密切随访与观察:由于过敏性休克可能有延迟反应,儿童需要在专业医疗人员的严密观察下度过至少4至6小时,以防止症状复发。

及时识别和处理小儿过敏性休克对于降低风险至关重要。肾上腺素是最关键的药物,辅以其他支持性治疗手段。应在专业的医疗环境中进行管理,以确保患儿的安全和健康。

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