多少叫高血压

在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱，即可诊断为高血压。家庭自测血压的阈值则为收缩压≥135毫米汞柱和（或）舒张压≥85毫米汞柱。

1、诊室血压标准：根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，收缩压达到140毫米汞柱及以上，或舒张压达到90毫米汞柱及以上，满足其中一项即可进入高血压诊断流程。该标准适用于18岁以上成年人群。

2、家庭血压监测标准：在安静休息5分钟后测量，连续监测7天，取后6天平均值。若收缩压≥135毫米汞柱或舒张压≥85毫米汞柱，提示血压升高，需进一步经医疗机构确认。家庭血压数值通常低于诊室血压约5毫米汞柱。

3、动态血压监测标准：24小时平均血压≥130/80毫米汞柱，白天平均血压≥135/85毫米汞柱，夜间平均血压≥120/70毫米汞柱，符合任意一项即可判定为高血压。该检查由医疗机构完成，用于排除白大衣高血压和隐匿性高血压。

4、血压分级：收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱为1级高血压；收缩压160至179毫米汞柱或舒张压100至109毫米汞柱为2级高血压；收缩压≥180毫米汞柱或舒张压≥110毫米汞柱为3级高血压。单纯收缩期高血压指收缩压≥140毫米汞柱而舒张压低于90毫米汞柱。

5、患病数据：据国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2023》，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，估算患病人数约2.45亿。该数据来源于全国范围内的人群流行病学调查。

6、测量注意：测量前30分钟避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动，排空膀胱，静坐休息至少5分钟。袖带与心脏保持同一水平，每次测量2至3遍，间隔1至2分钟，取平均值记录。

血压读数持续达到上述任一标准，应前往心血管内科就诊评估。单次测量值偏高不能直接确诊，需结合多次不同日期的测量结果综合判断。已确诊高血压者，病情稳定时建议每天早晚各测量1次；调整用药期间需增加到每天3次，具体测量方案由接诊医师确定。

常见问题

非同日3次诊室血压收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱即为高血压，家庭自测标准为135/85毫米汞柱。

是。家庭自测血压收缩压≥135毫米汞柱或舒张压≥85毫米汞柱提示血压升高，需到医疗机构进一步确认。

否。1级高血压且无其他危险因素者，可先进行1至3个月生活方式干预，若血压仍未达标再由医师评估是否需要药物治疗。

是。高血压可发生于任何年龄，中国18岁及以上成人患病率约27.5%，年轻人群同样需要定期监测血压。

否。单次测量值偏高不能直接确诊，需非同日3次测量均达到标准，或结合动态血压监测结果由医师综合判断。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2023. 中国循环杂志.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志.