喝甘草泡水的危害是什么

长期或过量饮用甘草泡水可能引起假性醛固酮增多症，表现为血压升高、低血钾、水肿及心律失常，每日摄入甘草酸超过100毫克并持续数周即可出现上述风险。

甘草泡水的主要危害

1、血压升高：甘草中的甘草酸抑制11β-羟类固醇脱氢酶，使皮质醇转化为皮质素受阻，皮质醇在肾脏蓄积后激活盐皮质激素受体，导致水钠潴留。2021年《中国高血压防治指南》将甘草制剂列为继发性高血压的可识别病因之一。每日摄入甘草酸100毫克以上并持续2周，部分人群收缩压可上升5至10毫米汞柱。

2、低血钾：盐皮质激素受体过度激活促进肾脏排钾，血钾可降至3.0毫摩尔每升以下。低血钾表现为四肢无力、腹胀、心悸，严重时出现横纹肌溶解。欧洲食品安全局2021年发布的评估报告指出，每日每公斤体重摄入甘草酸100毫克为多数成年人可耐受上限，超过该值低血钾风险明显增加。

3、水肿与体重增加：水钠潴留导致颜面及下肢水肿，体重可在数日内增加1至2公斤。心功能不全者可能诱发急性心力衰竭。

4、心律失常：低血钾延长心肌复极时间，心电图可见U波增高、QT间期延长，严重时出现室性早搏甚至尖端扭转型室性心动过速。

5、内分泌与代谢紊乱：长期摄入甘草酸可抑制睾酮合成，男性出现性欲减退；孕妇过量摄入与早产风险升高相关。2022年《中华内分泌代谢杂志》刊文指出，甘草酸每日摄入量超过200毫克并持续4周以上，血钾平均下降0.4毫摩尔每升。

6、药物相互作用：甘草可增强利尿剂排钾作用，削弱降压药疗效，与糖皮质激素合用加重水钠潴留。正在服用上述药物者应避免饮用甘草泡水。

高风险人群

• 高血压患者：血压控制难度增加，原有降压方案效力下降。
• 慢性肾病及心力衰竭患者：水钠潴留风险成倍升高。
• 孕妇：甘草酸可通过胎盘屏障，与早产及胎儿神经发育异常相关。
• 低钾血症患者：进一步降低血钾，诱发严重心律失常。
• 长期服用利尿剂或糖皮质激素者：协同排钾，低血钾风险叠加。

安全界限

健康成年人每日甘草酸摄入量低于100毫克、持续不超过4周，通常不出现明显不良反应。甘草酸含量因甘草品种、炮制方法及冲泡浓度差异较大，无法通过简单估算确定安全杯数。出现头痛、乏力、下肢水肿或心悸时应立即停用并检测血压及血钾。

甘草泡水并非无害饮品，长期或过量饮用可导致血压升高、低血钾、水肿及心律失常，高风险人群应避免饮用。

常见问题

是。甘草酸抑制皮质醇代谢，激活盐皮质激素受体，导致水钠潴留和血压升高，每日摄入甘草酸超过100毫克并持续2周即可出现。

多数人在每日摄入甘草酸100毫克以上、持续2至4周后出现血钾下降，具体时间因个体差异及冲泡浓度不同而变化。

否。甘草酸可通过胎盘屏障，与早产风险升高相关，孕妇应避免饮用甘草泡水及含甘草成分的食品。

多数人停用后数日至数周内血压逐渐回落，血钾同步回升；若持续不恢复，需排查其他继发性高血压病因。

否。甘草可削弱降压药疗效并加重水钠潴留，服用降压药期间应避免饮用甘草泡水。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2021年修订版）. 中华心血管病杂志, 2021.

[2] 欧洲食品安全局. 甘草酸每日可耐受摄入量评估报告. 2021.

[3] 中华医学会内分泌学分会. 甘草酸摄入与电解质紊乱的相关性研究. 中华内分泌代谢杂志, 2022.

[4] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版）. 中国医药科技出版社, 2020.