发布于:2024-07-02
刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
癌症患者的饮食应以高蛋白、高能量、易消化为基本原则,同时保证主食与蔬果摄入,具体选择需结合治疗阶段和消化功能,由临床营养师个体化制定,不存在适用于所有癌症患者的单一食物。
1、能量目标:多数成年癌症患者每日每公斤体重需25至30千卡,体重下降明显者可提高至35千卡,具体数值由营养师根据体质指数与病情调整。
2、蛋白质目标:每日每公斤体重1.2至2.0克,优先选择鸡蛋、鱼肉、去皮禽肉、瘦猪肉、豆腐及豆制品。
3、进食方式:食欲差者可采用少食多餐,每日5至6餐,每餐体积小、能量密度高,例如在粥中加入肉末与植物油。
1、主食:以软米饭、面条、馒头、山药、红薯为主,治疗期间白细胞低者需将蔬果彻底清洗并加热后食用。
2、蔬菜:选择西蓝花、胡萝卜、菠菜、番茄等,每日摄入300至500克,切碎煮软便于消化。
3、水果:选择香蕉、苹果、梨等,每日200至350克,腹泻者暂时减少高纤维水果摄入。
1、酒精:任何含酒精饮品均应避免,酒精与多种恶性肿瘤风险相关。
2、腌制与熏制食品:咸菜、腊肉、熏鱼等含亚硝酸盐及多环芳烃,建议不吃。
3、生冷食物:化疗期间免疫力下降,生鱼片、溏心蛋、未消毒乳制品存在感染风险。
4、极端忌口:盲目忌口“发物”会导致蛋白质与能量摄入不足,加速体重下降。
1、恶心呕吐:选择常温、清淡食物,如苏打饼干、烤馒头片,避免油腻与强烈气味。
2、口腔黏膜炎:食物打成泥状或糊状,温度接近体温,避免酸、辣、硬、烫。
3、腹泻:暂时减少粗粮、豆类与高纤维蔬菜,补充淡盐水或口服补液盐。
4、便秘:增加温水与可溶性膳食纤维,如熟香蕉、燕麦粥,在医生允许下适度活动。
中国抗癌协会发布的《中国恶性肿瘤营养治疗指南》指出,营养不良在恶性肿瘤患者中发生率可达40%至80%,规范营养支持可改善治疗耐受性与生活质量。一项纳入多中心肿瘤患者的研究显示,接受营养干预的患者体重下降幅度低于未干预组,该结论发表于《中华临床营养杂志》2021年相关研究报道。
可以。鸡肉与鸡蛋提供优质蛋白,只要彻底加热熟透即可食用,除非医生因特定治疗要求限制。
癌症患者需要吃保健品或营养粉吗?否,不能自行决定。若经口进食不足,应由临床营养师评估后选择肠内营养制剂,避免自行购买。
吃素能不能抑制肿瘤生长?否。严格素食易导致蛋白质与能量不足,加重营养不良,不利于耐受手术、化疗与放疗。
癌症患者每天喝多少水合适?无心肾功能限制者每日饮水1500至2000毫升,发热、腹泻或出汗多时需增加,具体遵医嘱。
治疗期间体重下降怎么办?应尽快就诊临床营养科。体重下降提示营养摄入不足,需调整饮食结构或启动营养支持。
本文由刘宇飞医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会. 中国恶性肿瘤营养治疗指南. 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会肠外肠内营养学分会. 肿瘤患者营养支持指南. 中华医学杂志.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[4] 中华临床营养杂志. 肿瘤患者营养干预相关研究报道. 2021.
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