发布于:2021-09-18
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
登革热常见症状表现为突发高热,同时可伴剧烈头痛、眼球后疼痛、肌肉与关节酸痛、皮疹及出血倾向。体温常可达39摄氏度以上,发热多持续2至7天。出现上述表现应尽早就医并告知蚊虫叮咬史。
1、发热:起病急骤,体温常在24小时内升至39摄氏度以上,部分病例可达40摄氏度,发热一般持续2至7天,热型多不规则,少数病例在退热后再次升高,形成双峰热。
2、疼痛表现:头痛位于前额或全头部,眼球后疼痛是登革热较具特征性的表现,转动眼球时加重,同时可见腰背痛、全身肌肉酸痛及关节疼痛,关节痛可累及膝、踝、腕等大关节。
3、皮疹:多在发病第3至6天出现,可为麻疹样皮疹、猩红热样皮疹或针尖样出血点,皮疹常先见于躯干,后蔓延至四肢,伴皮肤瘙痒者较少,皮疹消退后可遗留轻微脱屑。
4、出血倾向:常见牙龈出血、鼻出血、皮下瘀点瘀斑,部分病例可见呕血或黑便,出血多与血小板计数下降同时出现,血小板计数低于100×10?每升时出血风险升高。
5、其他伴随表现:食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、乏力较为常见,部分病例可见淋巴结肿大及肝区叩击痛,重症病例可出现烦躁、嗜睡、四肢湿冷等循环障碍表现。
世界卫生组织2023年发布的登革热诊疗指南指出,登革热潜伏期通常为4至10天,多数感染者于被蚊虫叮咬后5至7天发病。中国疾病预防控制中心2024年监测数据显示,我国登革热病例以输入性病例和本地散发为主,广东、云南、海南等省份报告病例相对集中,夏秋季为发病高峰。该病由登革病毒经伊蚊传播,人与人之间不直接传染。
需要警惕的是,退热后24至48小时内仍可能进入重症阶段,若出现持续呕吐、腹痛剧烈、黏膜出血、意识改变、尿量减少等表现,应立即前往具备救治条件的医疗机构就诊。发病期间应卧床休息,补充水分与电解质,避免使用可能加重出血的药物,具体处理由接诊医师根据病情决定。
登革热以突发高热、眼球后疼痛、肌肉关节酸痛、皮疹和出血倾向为主要表现,识别这些信号有助于及时就医。
否。皮疹多见于发病第3至6天,部分病例全程无皮疹,无皮疹不能排除登革热,需结合发热、疼痛及实验室检查综合判断。
登革热发热一般持续多少天?发热一般持续2至7天,体温常达39摄氏度以上,少数病例退热后再次升高,若发热超过7天仍不退,应复诊排查其他病因。
登革热会通过人与人接触传染吗?否。登革热经伊蚊叮咬传播,人与人之间不直接传染,防蚊灭蚊是切断传播的关键措施。
出现哪些表现提示可能发展为重症登革热?持续呕吐、剧烈腹痛、黏膜出血、意识改变、四肢湿冷、尿量减少等提示可能发展为重症,出现上述表现应立即就医。
登革热症状与普通感冒如何区分?登革热以突发高热、眼球后疼痛、肌肉关节酸痛、皮疹及出血倾向为特点,普通感冒多以鼻塞、流涕、咽痛为主,发热程度相对较低。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 登革热诊疗指南. 2023.
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国登革热监测报告. 2024.
[3] 中华医学会感染病学分会. 登革热诊疗专家共识. 中华传染病杂志.
[4] 国家卫生健康委员会. 登革热诊疗方案. 2023.
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