什么是甘草

甘草是豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根及根茎，属于常用中药材，主要活性成分为甘草酸与甘草黄酮类化合物，具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛及调和药性的作用。

甘草的核心信息

1、基原与产地：甘草为豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根及根茎，主产于中国内蒙古、新疆、甘肃等地，春秋二季采挖，除去须根及泥沙，晒干后切片入药。

2、主要成分：甘草的化学成分以三萜皂苷类和黄酮类为主，其中甘草酸约占根重的2%至10%，甘草黄酮类包括甘草素、异甘草素等，这些成分与其药理活性密切相关。

3、药理作用：甘草具有抗炎、抗溃疡、镇咳祛痰、保肝及调节免疫等多方面药理活性。甘草酸在体内可水解为甘草次酸，后者具有类似盐皮质激素的作用，长期大剂量使用可能导致水钠潴留和血压升高。

4、炮制与规格：甘草药材分为带皮甘草与粉甘草，炮制方法包括生用与蜜炙。生甘草偏于清热解毒，蜜炙甘草偏于补脾益气，两者在临床选用上有所区别。

5、使用注意：甘草不宜与海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用，此为中药配伍禁忌中的“十八反”内容。湿盛胀满及水肿者不宜使用，长期过量服用可引发假性醛固酮增多症。

6、质量控制：中国药典规定甘草药材中甘草酸含量不得少于2.0%，甘草苷含量不得少于0.5%，这是评价甘草质量的重要指标。

权威依据与使用规范

中国药典2020年版一部明确收载甘草，规定其性味甘、平，归心、肺、脾、胃经，功能为补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药。药典同时规定甘草酸与甘草苷的含量限度，作为法定质量控制标准。在临床使用中，甘草常规煎服剂量为2至10克，作为调和药性时用量较小，作为主药时用量可适当增加，但需在医师指导下使用。甘草提取物及甘草酸制剂在消化系统疾病、呼吸系统疾病及肝脏疾病中均有应用，但具体用法用量应由专业人员根据病情确定。

常见误区

部分人群将甘草视为普通甜味剂长期泡水饮用，这种做法存在健康风险。甘草酸具有盐皮质激素样作用，每日摄入过量可导致血压升高、血钾降低及水肿。欧洲食品安全局建议每日甘草酸摄入量不超过100毫克，相当于甘草药材约5至10克。高血压、低钾血症、肾功能不全及孕妇等特殊人群应避免长期大量摄入甘草。

甘草为药典收载的常用中药材，合理使用可发挥补脾益气、清热解毒、祛痰止咳及调和药性的作用，但需注意配伍禁忌与剂量控制，特殊人群应谨慎使用。

常见问题

否。甘草酸长期过量摄入可能引起血压升高和血钾降低，每日甘草酸摄入不宜超过100毫克，特殊人群应避免长期饮用。

生甘草偏于清热解毒，蜜炙甘草偏于补脾益气。两者炮制方法不同，临床选用需根据具体证候决定。

甘草不宜与海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用，这属于中药“十八反”配伍禁忌内容。

甘草主要含甘草酸和甘草黄酮类化合物，其中甘草酸约占根重的2%至10%，是评价甘草质量的重要指标。

否。甘草酸具有盐皮质激素样作用，可能导致水钠潴留和血压升高，高血压患者应避免长期大量摄入甘草。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 高学敏. 中药学. 北京：中国中医药出版社，2017.

[3] 欧洲食品安全局. 甘草酸每日摄入量科学意见. 2021.