刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.非甾体抗炎药(NSAIDs):
这些药物适用于轻至中度疼痛。
常见的包括布洛芬、萘普生和对乙酰氨基酚。
优点是药效快且不具有成瘾性,缺点是长期使用可能引起胃肠道出血和肾功能损害。
2.弱阿片类药物:
用于中度疼痛或非甾体抗炎药效果不足时。
常见的有可待因和曲马多。
优点是较好地控制疼痛,缺点是有成瘾风险,可能导致便秘、恶心等副作用。
3.强阿片类药物:
主要用于中重度或难以控制的疼痛。
一些常见药物包括吗啡、芬太尼和羟考酮。
优点是强效止痛,适合严重疼痛,缺点是存在成瘾风险和较多副作用,如呼吸抑制、眩晕等。
对于癌性疼痛管理,通常采用阶梯疗法,从非甾体抗炎药开始,根据疼痛程度逐步升级到弱阿片类或强阿片类药物。长期使用止痛药物应在医生指导下进行,以减少副作用和避免药物依赖。