癌痛的止痛药都有哪些

2024-10-08
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:癌性疼痛的常用止痛药物主要分为三类:非甾体抗炎药(NSAIDs)、弱阿片类药物和强阿片类药物。

1.非甾体抗炎药(NSAIDs):

这些药物适用于轻至中度疼痛。

常见的包括布洛芬、萘普生和对乙酰氨基酚。

优点是药效快且不具有成瘾性,缺点是长期使用可能引起胃肠道出血和肾功能损害。

2.弱阿片类药物:

用于中度疼痛或非甾体抗炎药效果不足时。

常见的有可待因和曲马多。

优点是较好地控制疼痛,缺点是有成瘾风险,可能导致便秘、恶心等副作用。

3.强阿片类药物:

主要用于中重度或难以控制的疼痛。

一些常见药物包括吗啡、芬太尼和羟考酮。

优点是强效止痛,适合严重疼痛,缺点是存在成瘾风险和较多副作用,如呼吸抑制、眩晕等。

对于癌性疼痛管理,通常采用阶梯疗法,从非甾体抗炎药开始,根据疼痛程度逐步升级到弱阿片类或强阿片类药物。长期使用止痛药物应在医生指导下进行,以减少副作用和避免药物依赖。

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