罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.神经母细胞瘤的发生与年龄密切相关。大多数病例发生在5岁以下的儿童中,其中40%的病例在1岁以内被诊断。少数病例可以在成人中发现,但极为罕见。
2.这种肿瘤通常起源于肾上腺髓质或腹部交感神经节,但也可能出现在胸部、颈部和骨盆区域。大约65%的病例在腹部发现,20%在胸部,5%在颈部,其余10%则分布于其他部位。
3.临床表现多种多样,包括腹部肿块、疼痛、体重减轻、发热等非特异性症状。有些患者可因肿瘤压迫引起的症状如便秘、呼吸困难或高血压前来就诊。
4.诊断措施包括影像学检查如超声、CT和MRI,以及生物标志物检测如尿液中的香草基杏仁酸和高香草酸。这些检测对确诊和评估预后具有重要意义。
5.治疗方法根据风险分组而有所不同。低风险患者通常通过手术切除即可治愈,中风险和高风险患者需要综合治疗方案,包括手术、化疗、放疗和免疫治疗。干细胞移植也可能用于某些高风险病例。
尽管神经母细胞瘤是一种严重的疾病,但随着医学进步,特别是在诊断和治疗方法方面的改进,许多患儿可以获得长期生存。早期发现和规范治疗是提高治愈率的关键因素。