中暑了怎么办

中暑后应立即转移至阴凉通风处，解开衣物，用湿毛巾冷敷额头、颈部、腋下和腹股沟，同时少量多次补充含电解质的清凉饮品；若出现意识模糊、抽搐或体温超过40摄氏度，需立即拨打急救电话。

中暑的识别与分级处理

1、先兆中暑：表现为头晕、口渴、多汗、四肢无力，体温通常正常或略升高。此时应迅速离开高温环境，到阴凉处休息，饮用淡盐水或运动饮料，多数人在30分钟内可缓解。

2、轻症中暑：体温升至38摄氏度以上，伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热或四肢湿冷。需平卧休息，用冷水擦拭身体，持续补充电解质液体。若30分钟内症状无改善，应前往医院就诊。

3、重症中暑：包括热痉挛、热衰竭和热射病。热射病核心体温可超过40摄氏度，伴有意识障碍、抽搐或无汗。中国疾病预防控制中心2023年发布的《高温热浪公众健康防护指南》指出，热射病病死率较高，必须立即送医。等待救护车期间，应持续用冷水浸泡或喷洒降温。

现场降温的关键操作

• 脱离热源：在10分钟内将患者移至空调房或树荫下，室温调至26摄氏度以下。
• 快速降温：用15至20摄氏度冷水浸湿毛巾，敷于颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行处，每3分钟更换一次。
• 补液原则：意识清醒者，每15分钟饮用100至200毫升含钠、钾的清凉饮料；意识不清者禁止喂水，防止误吸。
• 监测指标：每10分钟测量一次体温，目标是在30分钟内将核心体温降至38.5摄氏度以下。

需要避免的错误做法

• 不要使用酒精擦拭：酒精经皮吸收可能加重脱水，儿童尤其危险。
• 不要服用退热药：中暑引起的高温对退热药无效，还可能损害肝脏。
• 不要大量饮用白水：单纯补水会稀释血液中的钠离子，可能诱发低钠血症。
• 不要强行喂水：意识障碍者吞咽反射消失，喂水可导致窒息。

高危人群与预防要点

老年人、婴幼儿、慢性病患者及户外劳动者是中暑高危人群。中国气象局2022年数据显示，当日最高气温超过35摄氏度时，中暑急诊量较平日增加约2.3倍。预防措施包括：上午10点至下午4点减少户外活动；穿着浅色透气衣物；每小时主动饮水200毫升；室内使用空调或风扇，避免密闭车厢内滞留。

中暑处理的核心是快速脱离高温、积极降温与合理补液，重症需立即就医。高温天气应主动预防，不可等到口渴才饮水。

常见问题

否。冰水会刺激胃肠道血管收缩，影响散热，建议饮用15至20摄氏度的淡盐水或电解质饮料。

是。若出现意识模糊、抽搐、体温超过40摄氏度或30分钟内症状无缓解，必须立即就医。

是。应转移至空调房，室温调至26摄氏度以下，但避免冷风直吹身体，以防血管剧烈收缩。

否。儿童体温调节能力弱，降温应更温和，用温水擦拭而非冷水浸泡，并尽快就医。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 高温热浪公众健康防护指南. 2023.

[2] 中国气象局. 高温天气健康影响评估报告. 2022.

[3] 中华医学会急诊医学分会. 中暑急诊诊断与治疗专家共识. 中华急诊医学杂志, 2021.

[4] 国家卫生健康委员会. 高温中暑健康教育核心信息. 2020.