夏季中暑有哪些急救方法

中暑急救的核心是快速脱离热环境并有效降低核心体温。发现中暑者应立即转移至阴凉通风处，解开衣物，用湿毛巾或冰袋冷敷颈部、腋窝和腹股沟，同时拨打急救电话。意识清醒者可少量多次补充含电解质液体，意识障碍者禁止喂水。

中暑的识别与分级处理

1、先兆中暑：表现为头晕、口渴、多汗、四肢无力，体温正常或略升高。此时应迅速转移至阴凉处，补充含盐清凉饮料，安静休息，通常数十分钟至数小时内可恢复。

2、轻症中暑：体温升至38摄氏度以上，伴面色潮红或苍白、恶心、呕吐、心率加快。需立即脱离高温环境，用湿毛巾擦拭全身并配合风扇加速散热，同时口服补液盐溶液。

3、重症中暑：包括热痉挛、热衰竭和热射病。热射病为核心体温超过40摄氏度并伴意识障碍，死亡率较高。中国疾病预防控制中心2023年发布的监测信息指出，热射病若未在30分钟内将核心体温降至39摄氏度以下，器官损伤风险明显上升。

现场急救的关键操作

1、转移：将中暑者抬至阴凉通风处，平卧并抬高下肢约15至30厘米，促进血液回流。

2、降温：用冷水浸湿的毛巾敷于额头、颈部、腋下及大腿根部，每3至5分钟更换一次。条件允许时可用冰袋包裹毛巾后置于上述部位，避免直接接触皮肤造成冻伤。

3、补液：意识清醒且无呕吐者，可饮用含钠、钾的电解质饮料，每次100至200毫升，间隔10至15分钟一次。国家卫生健康委员会2022年发布的《高温中暑预防指南》明确提示，不宜一次性大量饮用白水，以免加重电解质紊乱。

4、呼救：出现高热、抽搐、昏迷或呕吐不止时，须立即拨打120。等待期间持续降温，不可擅自给予退热药物。

需要避免的错误做法

1、酒精擦拭：酒精经皮肤吸收可能加重中毒风险，尤其不适用于儿童。

2、强行喂水：意识不清者吞咽反射消失，喂水易导致误吸和窒息。

3、使用退热药：中暑引起的高热与感染性发热机制不同，退热药无效且可能加重肝肾负担。

4、延迟降温：等待救护车期间停止降温操作，会错过黄金处置时间。

特殊人群的注意要点

老年人、婴幼儿、慢性病患者及户外作业者的体温调节能力较弱，中暑进展更快。婴幼儿汗腺发育不完善，夏季应避免包裹过厚；老年人渴感减退，需定时主动补水；服用利尿剂或抗胆碱能药物者，应在医生指导下调整夏季饮水方案。

中暑急救重在快速脱离热源、持续物理降温与合理补液。重症中暑须尽早呼救并坚持降温至专业救援到达。

常见问题

否。冰水会刺激胃肠道血管收缩，可能引发胃痉挛，建议饮用常温或微凉的电解质液体，少量多次补充。

是。热射病是中暑中最严重的类型，以核心体温超过40摄氏度和意识障碍为特征，需按重症中暑紧急处理。

否。退热贴降温面积小、效果有限，应使用湿毛巾或冰袋冷敷颈部、腋窝和腹股沟等大血管区域。

先兆和轻症中暑经现场处理后若症状缓解可观察，但出现高热、抽搐、昏迷或呕吐不止时必须立即就医。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 高温中暑预防指南. 2022.

[2] 中国疾病预防控制中心. 高温中暑健康风险监测信息. 2023.

[3] 中华医学会急诊医学分会. 热射病急诊诊断与治疗专家共识. 中华急诊医学杂志.