胆外瘘怎么诊断

病情分析：胆外瘘的诊断通常依赖于临床表现、实验室检查和影像学评估。

1.临床表现：

患者常出现右上腹持续性疼痛，可能伴有发热和寒战。

皮肤或巩膜黄疸是常见的症状，尤其在胆管阻塞的情况时更为明显。

白细胞计数增高和血清胆红素水平升高是急性胆道感染的标志。

2.实验室检查：

血常规显示白细胞计数升高，提示存在炎症或感染。

肝功能检测中，谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）和总胆红素的升高表明肝胆系统受损。

C反应蛋白（CRP）等炎症指标也可能升高。

3.影像学评估：

超声波检查可以显示胆囊壁增厚、胆管扩张及胆石的存在。

磁共振胰胆管成像（MRCP）能够非侵入性地提供详细的胆道结构图像，有助于确诊。

经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）不仅能显示胆道解剖，还可以通过内镜下操作进行治疗。

计算机断层扫描（CT）有助于评估脓肿和其他并发症。

胆外瘘的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查结果和影像学评估。及时就医和正确诊断对于治疗和预后非常重要。