酒精在人体内的多种代谢途径

2025-03-15
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王尧主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:酒精在人体内的代谢主要通过肝脏进行,涉及多种代谢途径,主要包括酒精脱氢酶途径、微粒体乙醇氧化系统和过氧化氢酶途径。

1.酒精脱氢酶途径:

这是最主要的酒精代谢途径,占总代谢量的70%至80%。

在此过程中,酒精首先被转化为乙醛。该反应由酒精脱氢酶催化。

乙醛进一步被乙醛脱氢酶氧化为乙酸,最终转化为二氧化碳和水排出体外。

2.微粒体乙醇氧化系统:

当酒精摄入量较大时,该系统被激活。

该途径位于肝细胞的内质网中,由细胞色素P450酶系介导,特别是CYP2E1。

MEOS约占酒精代谢的20%,但对长期大量饮酒者的贡献可以增加。

3.过氧化氢酶途径:

该途径只占少部分代谢,但在某些组织中的代谢活动中也有作用。

过氧化氢酶主要依赖于细胞内的过氧化氢来氧化酒精。

这些代谢途径共同确保酒精在体内被有效地分解处理掉,避免其积累带来的毒性作用。酒精代谢能力因个体差异而异,影响因素包括遗传、性别、年龄与健康状况等。

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